偏爱辛辣之物?当心患上会厌炎!
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摘要:本例患者为62岁女性,因8小时前出现咽痛,伴随声音嘶哑,遂来我院就诊治疗。结合饮食习惯、具体症状、咽喉部检查结果,最终确诊为会厌炎。通过药物治疗,达到杀菌消炎的治疗目的,患者咽痛缓解,声音恢复洪亮,各项检查结果无异常,予以出院。
【基本信息】女、62岁
【疾病类型】会厌炎
【就诊医院】南宁市中医医院
【就诊时间】2022年7月
【治疗方案】药物治疗:予以注射用苯唑西林钠+地塞米松磷酸钠注射液+蓝芩口服液+柴芩清宁胶囊
【治疗周期】住院治疗5天,两周后进行复查
【治疗效果】患者会厌红肿、充血有所改善,咽痛、咽喉异物感消失,声音洪亮,各项检查结果无异常
2022年7月的一天,我在门诊接诊了这位62岁的女性患者,患者神志清晰,精神尚可,声音嘶哑,描述病情的过程中时不时露出痛苦状表情。根据问诊得知,在8小时前,患者在无明显诱因的情况下出现咽痛,做吞咽动作时疼痛加重,伴随咽部异物感、声音嘶哑、轻度憋喘等症状,无发热,无恶心呕吐,无咳嗽、咳痰,无饮食呛咳,无头痛、头晕。开始以为是异物卡顿,并未加以重视,尝试吞咽、呕吐后,并未使咽部异物感消失,疼痛、声音嘶哑等症状依旧存在,严重影响进食,遂来我院就诊。
根据进一步询问得知,患者在日常饮食中偏爱辛辣刺激之物,几乎每日都会进食不等量的辛辣之物,此类食物可能刺激会厌黏膜,造成黏膜充血、损伤,从而引起炎性病变。
随后我对患者进行口咽部检查,结果显示咽部充血,咽后壁有淋巴滤泡增生,双侧扁桃体无肿大,表面无脓性分泌物,急性充血,咽侧束肥厚,软腭无松弛、无塌陷,与咽后壁距离未减少,咽腔左右径无狭窄,舌体不肥厚,根据患者的症状及检查结果,拟诊为会厌炎收治入院。
入院后,我为患者完善了血常规检查,结果显示中性粒细胞绝对值为及白细胞指数偏高,提示有炎症反应。因喉黏膜未见弥漫性水肿,可排除单纯喉水肿。
喉镜检查结果显示会厌急性充血、会厌舌面肿胀呈球形,表面可见白色分泌物,同时双侧声带充血,遂再次确诊为会厌炎。
告知患者及家属确切诊断后,考虑到患者处于疾病早期,发现及时,故决定采用药物治疗的方式缓解病情。在得到患者和家属的认可后,予以注射用苯唑西林钠、地塞米松磷酸钠注射液杀菌抗炎,予以蓝芩口服液、柴芩清宁胶囊清热解毒、消炎。
图一、血常规检查结果:提示有炎症反应
经过5天的住院治疗,患者的病情得到明显地改善,在查房时我询问患者的恢复情况,患者神志清晰,精神尚可,自述咽痛明显减轻,声音嘶哑得到缓解,语言清晰流利,无咳嗽,无呼吸困难及恶心、呕吐,进食、吞咽时也不会产生疼痛感和异物感,现要求出院休养。检查显示会厌肿胀充血程度减轻,呈轻微状,未见白色分泌物,声带无充血,遂为其办理出院手续,出院时我叮嘱她两周后来院进行复查。
患者来院复查时,自述咽痛、声音嘶哑的症状消失,同时各项检查结果均无异常,患者病情好转。
为了患者的健康考虑,我为她拟定了一些注意事项,希望她可以遵守,家属也应适当监督。
1.作息规律,确保充足的休养,避免劳累过度。
2.改善饮食结构,以清淡、质地柔软的饮食为主,如汤羹、白粥等,忌辛辣刺激之物,忌生冷之物,忌肥腻、油炸之物,忌烟酒。同时要确保营养均衡,多吃新鲜的水果蔬菜,增加维生素的摄入。
3.保持口腔清洁,餐后漱口,每日刷牙1-2次。
4.如果出现任何不适的症状,应及时就医治疗,家属也应多注意患者的身体情况。
会厌炎是发生在会厌的急性炎症病变,具有起病急骤的特点,多在6-12小时左右发作,患者可能出现咽喉疼痛、咽喉部异物感、畏寒、发热的症状表现,严重者可能出现呼吸困难、昏厥、休克等症状,患者应及时就医治疗。
此例患者发病后就医还算及时,症状还未发展到严重的程度,故通过药物治疗后可病情得到有效改善,但发病初期仍将其当成异物卡顿,企图自行咳出异物。患者表示以后会重视身体出现的不适感,及时寻求专业医生的帮助,不会再心存侥幸,导致疾病发展、加重。
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