阴道接触性出血,小心是阴道息肉
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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:患者因白带增多、阴道接触性出血、阴道坠胀感以及疼痛等入院。通过阴道分泌物检查和病理组织学检查确诊为阴道息肉。目前临床上能引起阴道息肉的病因,主要包括手术和炎症,手术当中以产后缝合最常见、除此之外,较差的卫生意识可能会诱发阴道息肉。患者通过阴道息肉切除术治疗后,恢复正常。
【基本信息】女,38岁
【疾病类型】阴道息肉
【就诊医院】沈阳市红十字会医院
【就诊时间】2021年10月
【治疗方案】阴道息肉切除术,术后5%葡萄糖氯化钠补液,布洛芬缓释胶囊止痛
【治疗周期】住院治疗1个月,定期复查
【治疗效果】经手术治疗后,阴道接触性出血消失
一、初次面诊
一个秋风送爽的下午,患者拿着病历书来到我的诊室,一见到我就愁眉紧锁地说道:“医生,我好像有妇科问题。”我安抚了她的情绪,说道:别着急,先坐下来慢慢说,我一定尽全力帮助你。然后患者向我说道,于1个月之前出现白带增多,同房后阴道里还流出鲜红色的血,由于工作繁忙并未将此事放在心上。近来发现阴道有一种坠胀的感觉,担心患了妇科病,遂来就诊。进一步了解,患者顺产1儿1女,既往进行过阴道壁手术缝合、会阴侧切缝合;日常饮食喜辣,酷爱食肉。我仔细为患者做妇科检查,见阴道顶端缝合线上,有一个米粒大红色肿物,触之出现少量流血。我初步考虑为阴道息肉,还需做进一步检查确认,遂收入院
磁共振成像提示:阴道壁上端发现息肉样肿块
二、治疗经过
入院后,患者继续完善了阴道分泌物检查和病理组织学检查等检查明确诊断。根据检查报告结果可知,阴道壁上端发现息肉样肿块,阴道分泌物中提示感染假丝酵母菌。再结合患者的临床表现可明确诊断为阴道息肉。听闻结果,患者急忙问道:“医生,我是怎么患上阴道壁息肉的?”我安抚了她的紧张情绪并解释道:考虑为分娩时阴道裂伤导致,阴道裂伤在愈合过程中,肉芽组织增生形成一个或者多个息肉,不健康的生活方式也是诱因之一。考虑到患者的具体病况,我建议通过手术进行治疗。患者表示同意,入院次日完成术前检查, 排除手术禁忌证,全麻下行阴道息肉切除术,手术顺利。同时,将息肉切除之后需要将该息肉送病理室进行病理组织学检查,以明确息肉的性质。术毕,安返病房,给予5%葡萄糖氯化钠补液,布洛芬缓释胶囊止痛。术后第7天,患者伤口恢复良好,遂准予出院。
三、治疗效果
术后,患者切口恢复良好,生命体征平稳。查体,伤口未见渗血、渗液的现象,无感染症状,故准许出院。出院时,再三叮嘱患者定期来院复查。1个月后复查,阴道分泌物检查和妇科彩超等,未见明显异常。患者自述白带恢复正常了,未再出现阴道出血、阴道坠胀感以及疼痛的现象,对治疗效果十分满意。
四、注意事项
1.患者需要监测病情的变化、阴道分泌物颜色、分泌物的量、是否存在异常,还需要观察阴道分泌物当中是否存在血性分泌物,如果有应及时就医。
2.需要严格按照医生的指导应用抗生素,保证私密部位的卫生清洁和干燥,预防术后感染。
3.日常生活中一定要避免过度劳累,注意休息,养成良好的生活作息习惯。
4.在术后6周之内不可以对阴道进行灌洗,有可能会引起逆行性感染。
5.在选择衣物时,尽量选择宽松、透气的衣服。6.患者在恢复期,严禁进行性生活。
五、个人感悟
阴道息肉发病率约为7.8%~50%,女性普遍比较容易发病,但较为常见的是产后女性。阴道息肉指的是发生于阴道下段或侧壁的一种良性赘生物,可单发也可多发,少数患者可能会发生癌变。主要见于产后阴道壁手术缝合、会阴侧切缝合、也可见于女性子宫全切术后的手术缝合部位。
就如患者的临床表现,因白带增多、阴道接触性出血、阴道坠胀感以及疼痛来我院就诊。在门诊
患者积极配合医生做体格检查,入院后,通过阴道分泌物检查和病理组织学检查确诊为阴道息肉,
经阴道息肉切除术治疗后,恢复正常,同时嘱咐在接受治疗期间生活管理要到位。
那么,该如何预阴道息肉呢?日常生活中个人私密部位的卫生管理,避免阴道炎症的发生,对于预防阴道息肉的发生具有非常重要的积极意义。
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