小儿血尿应做什么检查
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有些小孩会出现小儿血尿的情况,这属于是一种小儿常见病,建议做下检查确认下,要进行尿三杯检查,尿培养一般要请问是否是呈阳性,这属于是血尿,另外也可以看下尿的表现形式。
小儿血尿一般都要进行尿常规以及尿红细胞的形态检查,比如出现异常红细胞等的形态比例不高,就是指的是出现非肾性原因导致的血尿,包括尿路结石以及肾结石、泌尿系结石、以及左肾静脉胡桃夹现象等。那么,小儿血尿应该做什么检查?
一旦异常红细胞的比例出现明显增高,就是因为肾脏因素导致的血尿,包括各种肾炎、肾病,另外还要进一步化验24小时尿蛋白定量、尿肾损全套、肝肾功能细胞、体液免疫自身抗体以及肾脏彩超等,要是一直无法确认病因,就建议做肾脏穿刺。
小儿血尿属于是儿科泌尿系统疾病常见的症状,正常人的尿里红细胞只有0~2/高倍的视野,另外血尿指的是尿液中的红细胞超过正常,比如镜下血尿以及肉眼血尿等,镜下的血尿一般指的是只在显微镜下发现红细胞增多,另外新鲜的清洁中段尿离心涂片进行镜检。肉眼就可以看见尿液呈血样,这些被称作是肉眼血尿,当尿红细胞大于2.5X109/L,就会出现肉眼血尿,肉眼血尿的颜色一般和尿液的酸碱度有关,有些中性或者是弱碱性的尿颜色鲜红以及时洗肉样,要是酸性尿一般会是浓茶样或者是烟灰水样。
尿三杯试验:一般第一杯的红细胞会增多并且表现为前尿道出血,第三杯的红细胞会增多,这种情况则是膀胱基底部、前列腺、以及精囊出血等,三杯都是出血,这就属于是膀胱颈以上的部位出血,通常上尿道呈现出血多或者是暗棕色的尿,但是没有膀胱刺激症,偶尔会出现血块,尿里出现血块很可能是非肾小球疾病。尿培养一旦呈现阳性,菌落计数一般会大于105/ml,就可以用于诊断泌尿系感染。尿培养一般会检查结核分枝杆菌,这个指标对于诊断肾结核意义重大。
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