什么是单纯孕激素类避孕法
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产后1~3天,体内孕激素急剧下降,促发乳汁生成。大量外源性孕激素在体内孕激素下降前给予,对哺乳的建立可能会造成困难。为安全起见,单纯孕激素类避孕法可在产后6周开始。产后6周内,哺乳妇女是生理性不孕阶段,可以不用任何避孕措施。最实用的方法是,在单纯孕激素类方法介入前可使用哺乳闭经避孕法。
单纯孕激素口服避孕药微丸类因孕激素含量低,对哺乳妇女尤为适用。然而,国内临床上无此类避孕药供应,国内临床应用较多的是单纯孕激素长效注射剂“狄波普维拉”和“庚炔诺酮”。这两种注射针剂虽然用药量较大,但均无血栓形成的威胁,对乳汁的质与量以及婴儿成长均无影响。
总之,产后无论在哪种情况下,屏障避孕(避孕套等)总是一种适宜的方法。避孕套加用润滑杀精剂,既可对外源性细菌起物理屏障作用,减少产后子宫内膜炎的发生,也可使因哺乳引起的阴道干燥得到局部改善,即使是分娩时会阴切开者,也有利而无弊。
非哺乳妇女,产后4周就应采用避孕措施。哺乳妇女,首选非激素类措施,次选单纯孕激素类方法。其中,值得推荐的是哺乳闭经避孕法。
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