骨髓瘤怎么治疗
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骨髓瘤怎么治疗?当骨髓瘤发生于患者身上的时候,怎么治疗就成了他最关注的焦点,其一是因为肿瘤的治疗难度很大,其二是因为肿瘤的治愈率很低,这给患者身心带来很大的负担,不知道如何治疗容易上当受骗,那么就需要了解骨髓瘤到底怎么治,下面我们一起来看看。
1、治疗原则
(1)一般情况下,无症状MM患者,无需治疗;症状性骨髓瘤才开始治疗。
(2)对高危的无症状MM患者百分之80可在2年内转化为MM,可早期治疗干预。
2、一般治疗
(1)血红蛋白低于60g/L 输注红细胞或必要时皮下注射促红细胞生成素治疗。
(2)高钙血症高钙血症 等渗盐水水化,强的松,降钙素,双膦酸盐药物,原发病治疗。
(3)高尿酸血症高尿酸血症 水化,别嘌呤醇口服。
(4)高黏滞血症 原发病治疗,必要时临时性血浆交换。
(5)肾功能衰竭 原发病治疗,必要时血液透析。
(6)感染 联合应用抗生素治疗,对反复感染的患者,定期预防性丙种球蛋白注射有效。
3、化疗
常用药物包括:
①靶向药物 目前主要为蛋白酶体抑制剂(硼替佐米、卡非佐米)和免疫调节剂(沙利度胺、来那度胺或泊马度胺)2种;
②传统化疗药物 包括马法兰、阿霉素和环磷酰胺等;
③糖皮质激素 如地塞米松、强的松等。
常用的化疗方案组合为:蛋白酶体抑制剂/免疫调节剂+糖皮质激素;或蛋白酶体抑制剂/免疫调节剂+传统化疗药物+糖皮质激素;或传统化疗药物+糖皮质激素(属于传统化疗方案)。
已证明,含有蛋白酶体抑制剂/免疫调节剂新药的方案的疗效明显优于传统化疗方案。故MM患者应尽量采用包含蛋白酶体抑制剂/免疫调节剂新药的方案治疗。
(1)适合做自体移植的患者 采用不含马法兰的联合方案,避免其对造血干细胞的损伤;
(2)不适合做自体移植的患者 如年龄大于65岁老年患者,传统药物可选用含马法兰的联合方案。
4、造血干细胞移植
所有有条件的患者均推荐进行自体造血干细胞移植,部分年轻高危的患者可以酌情考虑异体造血干细胞移植。
5、放疗
用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓压迫症状者。
以上内容为大家详细介绍了骨髓瘤怎么治疗的方法,希望可以帮助到大家,在对抗疾病的过程中除了要积极进行治疗外,对于患者的护理也是非常重要的,所以家属们要多多注意这一点,可以向医生进行咨询该如何进行正确有效的护理工作。
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