什么是慢性根尖炎
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口腔疾病的种类有很多,比如我们常见的牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、龋齿等,对于根尖炎这种疾病可能很多人比较陌生,它也是口腔疾病的一种,在临床上有急性和慢性之分,下面我们来了解一下什么是慢性根尖炎?
慢性根尖炎是指根管内由于长期有感染及病原刺激存在,根尖周围组织呈现慢性炎性反应,表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。最常见的感染来自牙髓病,其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发,血源性感染比较少见。
慢性根尖炎的病因
1、现代认为,慢性根尖炎感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染,产黑色素类杆菌是急性根尖炎的主要病源菌。细菌内毒素是慢性根尖炎的致炎因子,更是尖周肉芽肿的主要致病因素。
2、创伤牙齿遭受外力,如打击、碰撞、跌倒等,可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。咬硬物、如咬到饭内的砂子、咬核桃、咬瓶盖子等,创伤性咬合均可导致根尖损害。
3、肿瘤波及根尖损害的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。
4、牙源性因素牙髓及根管封药过量,根管器械穿出根尖,正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起根尖损伤。
慢性根尖炎的症状
患者一般无明显的自觉症状,有的患牙咀嚼时有不适感。患牙有牙髓病史、反复肿痛史,或牙髓治疗史。患牙可查及深龋洞或充填体,以及其他牙体硬组织疾患。牙冠变色,探诊及牙髓活力测验无反应。
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