蜡样芽胞杆菌食物中毒的表现有什么特点
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蜡样芽胞杆菌食物中毒主要发生在夏季,在我国主要发生在6~9月。食物中毒的临床表现有两种类型:呕吐型和腹泻型。呕吐型食物中毒的原因是蜡样芽胞杆菌的呕吐毒素。
潜伏期短,一般在进食后0.5~6小时发生,主要表现为恶心、呕吐,伴有乏力、低热等症状,很少出现腹泻。大多数病情较轻,24小时内可以自愈,严重者可以引起肝衰竭、代谢性酸中毒、心肌或中枢神经系统损害,甚至导致死亡。
引起呕吐型食物中毒的主要中毒食品是米饭及其制品(80%以上),如:米饭、炒饭、稀饭、米糕、米粉皮、米线等;凉面、豆腐也可以发生。许多食品经过加热仍导致中毒。
腹泻型食物中毒的原因是蜡样芽胞杆菌肠毒素。潜伏期较长,一般在进食后6~15小时发生,临床表现主要是水样腹泻和腹痛,很少伴有呕吐症状。大多数在腹泻数次后症状逐渐减轻,1天左右好转。严重者可引起电解质紊乱、出血性腹泻。引起腹泻型食物中毒的中毒食品较复杂,粮食、肉类、乳类食品均可发生,其中盒饭类混合食品较多见,可能是在分装的过程中污染所致。
我国以呕吐型多见,约占蜡样芽胞杆菌食物中毒的76%;而欧美等西方国家以腹泻型多见。这可能与我国的饮食结构有关。而死亡病例多为呕吐型所致。因此,蜡样芽胞杆菌食物中毒更应引起我国的重视。
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