胃癌微创手术
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胃癌微创手术效果好吗?微创手术是近些年来兴起的一种治疗方式,与传统的手术相比,它的创伤性较小、恢复较快、大大减轻了患者的痛苦,所以受到了很多患者的首选方式,胃癌是消化系统中最为常见的恶性肿瘤之一,那么,胃癌的微创手术效果好吗?
从手术后的短期疗效、术后胃肠道恢复时间、进食时间、下床活动的早晚来看,腹腔镜微创手术均优于开腹手术。从术后的长期疗效来看,腹腔镜手术与开腹手术的五年生存率没有明显区别,有些研究提示,腹腔镜手术的疗效优于开腹手术。
如果术前检查发现肿瘤侵犯了周围脏器、周围血管,或者肿瘤大于10厘米,则不可以做腹腔镜手术。此外,如果胃癌导致胃穿孔或者胃出血(发生胃出血需要急诊手术),也同样要放弃腹腔镜手术。部分腹腔镜手术在操作过程中,可能临时改成开腹手术,我们称为中转开腹,这是个不可回避的问题。
中转开腹有两个原因:
第一、可能是病情所致,如果医生在用腹腔镜探查腹腔时,发现疾病比术前评估的要严重,比如发生了淋巴融合包绕血管、肿瘤侵犯周围脏器需要联合切除等,就会选择中转开腹。
第二、可能是技术问题,比如医生的腹腔镜手术经验少,手术中遇到一些可能伤及主要血管或脏器的操作等。
关于胃癌的手术方式,一共有三种:内镜下切除、腹腔镜手术、开腹手术。对于胃癌的治疗,手术是唯一可能的治愈手段,但手术不是唯一的治疗手段。至于选择哪种手术方式,专业医生会根据患者的病情选择既可以保证疗效,对患者创伤又小的治疗方式,患者不需要过多担心。
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