人到中年治愈无精症
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44岁的江林20年前结婚,婚后性生活正常,未采取避孕措施,3 年一直未育,到医院检查,妻子正常,江林被诊断为无精症,很快,他们夫妻便离异了。
1995 年,去医院进行了睾丸活检,结果显示:曲细精管内可见少量精子。口服中药50 余付,检查无明显变化,就停药了。
5 年前,江林再婚,夫妻感情良好。性生活规律,未采取避孕措施,一直未育,后到专科医院就诊。门诊经给予睾丸组织活检,结果显示:曲细精管内可见生精细胞及少量精子。诊断为“梗阻性无精症”,被收入院,准备手术。
术前诊断:术前检查无既往病史及不良个人史,体格及专科检查均正常。
睾丸活检:曲细精管内可见精细胞及少量精子。
精液常规:未见精子。
精浆生化:果糖定量 8.2umol 、 α - 葡糖苷酶定量 13.4mu 、锌定量 6.5umol。
B 超:双侧精囊腺对称,大小形态等正常。
初步诊断梗阻性无精症,鉴别诊断先天性双侧输精管缺如,触诊时双侧输精管间断,不连续。
手术:与腰硬联合麻醉下行双侧输精管附睾探查术。
术中所见:双侧输精管细(发育不良),向两侧输精管近端注生理盐水均有阻力及反流,不能注入,关闭各层手术经过顺利。
术后:给予抗炎治疗。手术切口无红肿,良好,干燥。
出院医嘱:注意休息,保持伤口干燥,继续抬高阴囊,按时换药,定期拆线,一个月后复诊。
现状:江林精液检查结果显示,每毫升精液中的精子量已经达到2000万以上。
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