原来病是由境生
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我们中国的环境日益恶化人人都能感受得到。不仅仅是北京、上海这样的大城市污染严重,很多二、三线城市的空气质量、水环境、土壤环境也都受到了不同程度的污染。下面着重讲一下环境污染对健康的不利影响。2006年6月16日,世界卫生组织发布最新环境与健康报告,世界各地100多名专家的研究结果显示:24%的疾病由可避免的环境暴露造成;5岁以下儿童中33%以上的疾病由环境暴露造成;由于环境污染引发的疾病每年造成400万儿童死亡,其中大多数在发展中国家;每年有1300多万人的疾病死亡可归因于可预防的环境原因;由于室内空气污染造成的总疾病负担,超过室外空气污染的5倍(引自《中国质量新闻报》)。
咱们不妨举几个常见的例子 。
过敏性鼻炎。过敏性鼻炎即变应性鼻炎,这种病的发病率现在也是越来越高了,尽管算不上大病,但是犯起来让人很难受,打喷嚏、流鼻涕,鼻涕一把泪一把。而且,没有什么除根的好办法,我治疗这种疾病一般是几种疗法一起来,中药、针灸、清水洗鼻腔、双手按摩迎香穴和鼻唇沟等,总体效果还是可以的。
过敏性哮喘。过敏性鼻炎如果不抓紧时间治疗,有可能发展为过敏性哮喘。20世纪60年代的临床观察已经表明过敏性鼻炎和过敏性哮喘之间有联系。在特异性免疫治疗的有效率研究中,约50%没接受过免疫治疗的儿童,在几年内发展成哮喘。对99个诊断为过敏性鼻炎、过敏性哮喘或两者皆有的病人10年随诊的调查表明,32%过敏性鼻炎病人发展为哮喘;50%的哮喘病人发展为鼻炎。全球一系列研究表明:70%~90%的哮喘病人伴发鼻炎;40%~50%的过敏性鼻炎伴发过敏性哮喘。
过敏性哮喘也不是个好治的病,以前中医界有个俗话叫“外科(这里是指的皮肤科)不治癣,内科不治喘,一治就丢脸”。过敏性哮喘也要用综合疗法,甚至是在夏天贴三伏贴,各种办法都要用上,才有希望取得较为满意的效果。另外,像哮喘这种疑难杂症,还要注意“三分治,七分养”,特别要注意以下3个方面的问题。
首先,避免冷刺激。过敏性哮喘患者从外面玩得满头大汗地回到家里,不要立刻进入开着空调的房间,更不要打开冰箱拿起冷饮就喝。可以先用毛巾将身上的汗水擦干,喝一些温开水,待情绪稳定后,再进入空调房间。
其次,空调房应注意通风及打扫。在使用空调的房间,如果空气得不到彻底的更新和流通,空调机内积存了较多的病毒和灰尘,也可能诱发哮喘。在国外,早已有“空调诱发哮喘”的报道。可以说,空调制冷是诱发夏季儿童哮喘的主要原因之一。因此,空调房间每天都要彻底清扫,定时开窗换气。空调房间要注意温度不要过低,因为中医有句话叫“形寒饮冷则伤肺”。
最后,应尽量少让过敏性哮喘患者吃冷饮。夏天过敏性哮喘患者大量进食冷饮,就是一个“冷”刺激。“冷”对于哮喘患者来说也是一种过敏原,不论在什么季节都是哮喘的一个重要诱因。《黄帝内经》所说的“形寒饮冷则伤肺”就是两层意思,一是不能冷着,一是不能吃喝太凉的东西,否则都不利于呼吸系统的健康。
皮肤病。环境和皮肤病的关系也是研究明确了的,常见的由于室内外环境造成的皮肤病包括过敏性皮炎、慢性荨麻疹、血管性水肿、湿疹、痤疮、指甲角化过度等。
说到皮肤的问题了,给大家介绍一个止痒的方子,是外用的方子,记住别搞错了,不是喝的,是用来外洗的。因为很多皮肤病都有瘙痒的问题,我1991年11月到1993年3月期间,和广安门医院等中医科学院的专家一起在坦桑尼亚工作过,那里因为气候和环境问题,皮肤病很多,我们就总结出了这么一个方子:蛇床子、苦参、黄柏、白癣皮4味药,每种药10~15克,水煎外洗,止痒效果还是不错的。各种皮肤瘙痒都可以用,对治疗湿疹有很好的效果,脚气也可以用,妇女外阴瘙痒也可以用,甚至头皮屑多也可以用。
黄某某,女,72岁,山西太原人,在北京住女儿家。全身多处湿疹,于北京某著名三甲医院皮肤科长期治疗,效果不佳,瘙痒,抓破则流水,舌红苔黄腻,脉沉滑。决定用内外同治法,口服药方如下。
柴胡10克、黄芩12克、泽泻10克、茯苓15克、炒栀子10克、白癣皮10克、土茯苓12克、蝉衣10克、蛇床子10克。
同时用上述外洗方子,因为患者全身多处湿疹,故要求用5倍的量,熬好以后兑入浴盆的温水中,泡澡。至于频率次数,自己掌握。
内服中药加外洗法,患者坚持了不到一个月,原有湿疹消失或结痂变干变小,瘙痒几乎感觉不到,也不再流水,几乎未有新发者。患者高高兴兴地回山西老家去了。
肿瘤。环境污染导致的肿瘤比如肺癌、鼻咽癌、皮肤癌、膀胱癌等。
白血病。在所有儿童恶性肿瘤中,白血病的发病率列第一位,占总发病率的1/3。专家认为,在诱发白血病的原因中,遗传虽然有一定的影响,但白血病并非遗传性疾病,环境污染的影响更为突出。
说到环境,大家还要想到自己的室内环境怎么样,一是注意室外环境污染对室内环境的影响。室内环境污染的来源之一是室外环境污染,市民应注意根据天气污染情况选择合理的通风时间;居住在高速路旁和工业污染严重地区的居民,要加强室内环境的防护,选择密封性好的门窗;有条件或者家中有高危人群的家庭,可以安装新风换气机和空气净化器。二是家中装修要选用较为安全的材料,而且要有足够的通风时间以后再搬过去居住。养花也有讲究,有的对身体有利,有的没准儿有害,养花不要只看漂亮不漂亮,要看其对健康有何影响。
李某某,女,28岁,长期白细胞低,用中西药物均不见效,仔细询问,自述在某化工厂化验室工作,可见必是环境导致。尽管中药也有不少升白细胞的办法,但如果病人不脱离这种污染的环境,不仅白细胞升不上去,难说以后不得别的疾病。因此,力劝她换个工作岗位。她听着在理,但犹豫不决,因为那工作待遇不低,不知后来她换了工作没有。
舒某某,男,36岁,我老家表弟。某日我回山东过节,亲戚聚会,唯独少了这个弟弟,其他人告诉我,都是因为乔迁之喜闹的,新房子装修一个多月,着急搬过去了,但近期不好见人,因为脑袋肿得老大,眼睛几乎睁不开了,要手扒着眼皮才能看人。唉,以前中医说的“漆疮”(油漆皮肤过敏)也当属此类,可见,室内环境污染也不可小视。
说到环境污染带来的健康问题,还有一种污染容易被大家忽略,那就是噪声污染。噪声污染给居民的生活和健康可以造成很大的影响,据某一年的环保部门统计,在群众来信来访中,反映噪声问题的占30%以上。一些工厂工人耳聋、高血压、心脏病、神经衰弱的发病率高达30%~60%。据上海第一医院耳鼻喉科统计,耳病患者中,约有1/3是因噪声引起的。有的地区,噪声已威胁到青少年的智力发育。有关部门预测,如不采取措施,到21世纪末,我国85%的城市居民将无法正常地工作和生活。
说到耳病,我要特别提一下神经性耳聋。这个病的发病率现在也是越来越高了,主要表现是耳鸣、听力下降或者下降不明显。神经性耳聋可以分为虚实两个类别,中青年人多半都是实证,究其原因,西医认为多半是由于压力太大,中医讲是肝火太旺,很多是着急生气引起的。这个病无论是中医还是西医治疗效果都是不错的,关键是越快越好,不要等耳鸣都半年了,甚至一两年了,再去医院,那时候无论是中医还是西医,都很难取得满意的疗效了。一开始耳鸣,就去医院,抓紧治疗,中药有效,针灸有效,西药的扩张血管也有效,还有其他疗法如高压氧舱之类。还是那句话,最重要的是抓紧时间去治疗,不要拖拉。
老年人的耳鸣耳聋多半都是虚证,因为是自然衰老引起的,治疗效果要差一些。实证和虚证并不难鉴别,比如虚证会有头晕心悸,腰酸腿软,小便清长等;实证会有心烦易怒,口苦口干,眼红胁痛,小便黄,大便干等。耳鸣的声音虚证与实证也不一样,虚证多半声音闷沉,不是特别难受,比较容易忍受;而实证往往声音比较高亢,甚至如金属互相摩擦等刺耳的声音,比较难以忍受。
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