结肠腺癌化疗方案
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结肠腺癌是常见的消化道恶性肿瘤占胃肠道肿瘤的第3位,好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占多数发病多在40岁以后,男女之比很高,对于结肠癌患者,化疗是常用到的一种方法,但是依据每个患者的病情不同,所以化疗方案也不相同。
常见的有以下几种:
1、口服氟尿嘧啶方案。
2、uft方案。uft是一种由替加氟(tegafur)和尿嘧啶(uracil)以摩尔4:1混合的口服药物。虽然uft作为辅助化疗药物已被应用了多年,但是历来不为西方国家特别是美国肿瘤学家所认可。
3、卡培他滨方案。卡培他滨(capecitabine)是另一种fu的口服前体药物,经过肠道的完全吸收后,在三种代谢酶的作用下转化为5fu。从而更好地发挥了抑制肿瘤的作用,并且降低了毒性。
4、奥沙利铂联合5fu/lv方案。奥沙利铂(oxaliplatin)是第三代的铂类药物,主要通过直接抑制dna的合成来发挥抑制肿瘤的作用。由于其与5fu的协同作用在转移性肠癌领域得到了体现,因此在辅助化疗中的作用备受关注。
5、依立替康联合5fu/lv方案。依立替康(irinotecan,cpt11)是一种天然喜树碱的半合成衍生物,通过抑制拓扑异构酶i来干扰dna的复制和转录,进而发挥抑制肿瘤作用。虽然其在转移性肠癌的治疗领域,无论是作为单药,还是联合5fu/lv均显示出相当的疗效,但在辅助化疗方面,迄今的三项临床试验结果均不令人满意。
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