帕金森病震颤症状的特点
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震颤通常是帕金森病的首发症状,那么,它具有哪些特点呢?
部位:往往是最先出现一侧上肢的远端,随着病情发展,可以发展到同侧下肢或同时伴头颈部、下颌、舌肌震颤,最后累及对侧肢体。手部以掌指关节和大拇指震颤明显,形成所谓“搓丸样”动作,有时下肢亦较明显或其他部位的震颤比较突出。部分患者震颤出现较晚,以强直为主,常被误诊为偏瘫。
频率与振幅:帕金森病的震颤率多为4~8次/秒,一般要比单纯性震颤稍慢些,幅度稍大,而比动作性震颤的频率快,幅度略小。
震颤具有波动性:即有时明显,有时则明显减轻或消失。精神紧张、情绪激动及始动时震颇明显,随意运动时减轻,入睡后消失。
静止性震颤与运动功能:在震颤较轻时,可以不影响运动功能,或者生活可以自理;随着病情的进展,震颤会影响部分运动功能,如写字越来越困难,甚至不能写字,生活不能自理。
Tips——帕金森静止性震颤与其他伴随体征
帕金森病为静止性震颤伴肌张力增高,伴随活动减少或消失,可发现“齿轮样”或“铅管样”肌强直等;在头颈伸屈及肘、腕关节被动活动时容易发现。这种静止性震颤不伴共济失调,腱反射可以正常,也不伴病理反射和感觉障碍,但轮替动作减慢、不灵活。
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