关于羊角风药物治疗
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癫痫俗称羊角风,是由于脑细胞突然短暂过度放电而致的脑功能失调,一旦癫痫的诊断成立,若服用治疗癫痫药物,由于服药是长期的,有规律性的,并须配合定期的临床和化验检查,在开始时即须和病人解释清楚,以获得其充分合作,羊角风药物治疗时应注意如下用药原则:
一、治疗癫痫药物的选择主要决定于发作类型,也要考虑药物的毒性。由于大多数药物可产生胃肠反应,故每日剂量一般均分数次服用。对于仅在夜中发作的病人,用药可以集中在下午和傍晚。
二、药物剂量自低限开始,如不能控制,再逐渐增加。理想的剂量是既能完全控制发作、又不产生严重的毒性反应,但如两者不能兼得,而又无其他有效药物,则宁可满足于部分控制。 在效果不够满意时,也可暂不增加剂量,即合成并使用第二种药物。在完全控制后开始减少药量,停服的时间,应根据发作类型、既往发作频率与毒性反应大小而定。
三、更换药物应逐步过渡。如果用一种治疗癫痫药物,已达治疗浓度,经过一段时间观察确实无效,可换另一种药物。换药时应在原药的基础上加用新药,然后逐渐减少原药至完全停止,以防因血中药浓度波动,引起癫痫持续状态。但在过敏反应或出现其他严重副作用时,应权衡利弊,必要时可立即停服该药。
四、服药要有规律。为使治疗癫痫药物在血中保持稳定的有效浓度,服药要规则,不能间断。不规则服药是发作不能控制的主要原因之一。小儿服药困难,应尽量简化。大多药物可每日口服2~3次。
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