持续性哮喘的发病基础
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持续性哮喘有发病基础,主要包括内因和外因两个方面,花粉是已被证实的可能诱发哮喘发作的因素之一,可引起过敏性炎症的花粉有数百种,重要的有禾、木科植物,杨、松、柏、桉、枫树、豚草、蒿属等,这一点家长应格外留意。
内因方面包括遗传、心理、生理等因素,是引发哮喘的基础。外因包括过敏原、有害气体、感染、食物、特异气味等,是引发哮喘的条件。
(1)遗传因素:哮喘具有明显遗传倾向。病儿及其家庭成员患过敏性疾病和过敏性体质者明显高于正常人群。这种遗传倾向在Ⅰ级亲属(即一级血缘关系,有父子,父女,母子,母女,兄弟,姐妹,兄妹等)中尤为明显。
(2)精神、心理因素:一些患儿哮喘发作与情绪有关,其原因不明。常见的是因严重的哮喘发作影响患儿及其家人的情绪。家长的恐惧、忧郁、紧张、厌烦、生气等精神因素,很可能影响到孩子。如儿童为了达到某种目的,会强迫自己哮喘发作来要挟家长;有的学生当期终考试时由于精神过度紧张而诱发哮喘。但大多数精神因素诱发的哮喘合并有其他因素。
(3)生理因素:约2/3的病儿于青春期哮喘症状完全消失,于月经期、妊娠期和患甲状腺功能亢进时症状加重,具体机理不明。
此外,吸烟和哮喘是有关系的,吸烟所产生的烟雾能直接刺激气道粘膜,引起气道高反应(气管、支气管对各种物理、化学、药物、过敏原等刺激呈高度敏感状态),气道高反应和反复病毒感染可诱发哮喘。
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