肺癌临床诊断的标准
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肺癌是癌症的一种,而且这种疾病大多数是因为我们自身的原因引起的,所以下面我们就给大家介绍一下临床上肺癌的判断标准是什么,我们怎样才能判断自己得了肺癌,及早的发现肺癌,我们就可以及时的治疗肺癌。
(一)X线阴性,痰检阴性
1.凡无症状但具有三大高危因素(男性、年龄≥45岁和吸烟>400支/年)者应半年进行70~100mm荧光缩影x线摄片或胸部透视和痰液细胞检查。
2.凡有咯血或/和干性呛咳,伴有三大高危因素者应反复进行痰细胞学检查,同时给以规则抗炎治疗;可以考虑作纤维支气管镜检查(纤支镜检)和电视透视。如反复痰检或镜检仍阴性,应每两个月复查一次,坚持一年。
(二)X线阴性、痰检阳性
1.排除上呼吸道和食管癌肿
2.进行纤支镜检,争取窥及亚亚段,遇可疑的局部粘膜增厚、粗糙或有血迹,须在该处作刷检、冲洗或穿刺支气管壁粘膜寻找癌细胞。如发现局部有高低不平或粗糙明显,应考虑作咬取活检。
3.进行电视透视,变动体位,重点注意隐蔽部位小结节灶。
4.如经以上检查均未能发现病灶,仍应每两个月复查痰液、电透和纤支镜检。也可作CT检查,在可疑处作细分层。定期复查持续不少于一年。
(三)X线阳性、痰检阴性
1.有段、叶性肺炎或阻塞性肺炎,怀疑为中央型肺癌者应作纤支镜检,包括经纤支镜活检(TBB),或选择性支气管造影;并反复加强痰检。
2.肿块或结节病变应作局部断层片。有条件者可作经纤支镜肺活检(TBLB),或经皮肺活检,或抽吸作细胞学诊断。
3.连续痰检至少十二次以上。
4.反复痰检仍为阴性,而x线高度怀疑肺癌时,应作剖胸探查与冷冻切片活检。
通过上面的介绍我们知道,通过这些判断标准,我们就可以判断自己是否得了肺癌了。因为肺癌是癌症的一种,所以它也会有癌症的一些共性,比较难以治愈,死亡率高,所以我们早一步发现肺癌,就代表生还的几率更大一些。
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