湿疹患者的局部治疗措施
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湿疹患者局部治疗应温和、无刺激性,具体用药应根据湿疹的具体类型而定,急性湿疹、亚急性急诊、慢性湿疹、湿疹继发感染、顽固型湿疹患者可依据以下原则选用药物。
(1)急性湿疹:急性湿疹皮损处无渗出时,可每日4-6次外用炉甘石洗剂。瘙痒明显时酌加糖皮质激素乳膏外用,如1%氢化可的松乳膏,每日1-2次外用。有渗出时,可用生理盐水等作冷湿敷,每日2-4次,渗出减少后改用氧化锌糊膏。
(2)亚急性湿疹:亚急性湿疹患者可选用糊剂,如氧化锌糊膏或5%糠馏油糊膏,糖皮质激素乳膏剂,每日2-3次外用。
(3)慢性湿疹:慢性湿疹患者可选用糖皮质激素乳膏剂、氧化锌软膏剂、焦油类软膏外涂。对肥厚顽固皮损,可将药膏加塑料薄膜或玻璃纸封包,每晚1次;还可用含有糖皮质激素激素的硬膏贴于小片肥厚皮损处。
(4)湿疹继发感染:如继发细菌感染,可选用有抗感染作用的湿敷液湿敷,如继发真菌感染,可联合外用抗真菌药物。
(5)顽固型湿疹:小片肥厚而顽固性损害及钱币形湿疹可选用糖皮质激素注射、损害内或真皮浅层局部封闭注射,用量根据皮损大小而定,但应注意局部皮肤萎缩等副作用发生。
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