呕吐,黑便怎么回事?怎么办?
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呕吐,黑便与消化性溃疡出血、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性胃炎等因素有关。消化性溃疡出血可在镜下喷洒止血药,也要服用抑酸药和胃黏膜保护剂;肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血需适当禁食,并使用降脉压、止血和抑制胃酸分泌的药物治疗;急性糜烂性胃炎需应用质子泵抑制剂和止吐药来治疗。
包括胃溃疡和十二指肠溃疡,胃溃疡和十二指肠溃疡并发出血是较常见的并发症。患者的胃和十二指肠黏膜表面有溃疡面,如果进食辛辣刺激性食物或者大量喝酒,会使溃疡进一步加重,引起出血现象,导致呕吐和黑便。需进行电子胃镜检查来明确诊断,必要时可直接在镜下喷洒止血药物。同时还要遵医嘱应用抑酸药以及胃黏膜保护剂进行治疗,如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
如果患有肝硬化,会引起门静脉高压性胃病,进而造成食管胃底静脉曲张破裂出血。出血会刺激食管,导致呕吐,如果出血量较大,还会出现呕血现象,同时也会造成便血。血液浸入粪便当中会导致大便颜色发黑。需要短期禁食,同时还要使用降脉压、止血以及抑制胃酸分泌的药物,使门静脉压力降低,如醋酸奥曲肽注射液、三甘氨酰赖氨酸加压素、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
急性糜烂性胃炎是由各种外源性刺激因子作用于胃粘膜,造成胃粘膜损伤引发的疾病。胃黏膜发生糜烂后,黏膜血管会破裂出血,造成消化道出血,导致呕吐和黑便。可以应用质子泵抑制剂、止吐药进行治疗,如兰索拉唑肠溶片、奥美拉唑肠溶片、甲氧氯普安片等。
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