外伤性蛛网膜下腔出血的症状
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外伤性蛛网膜下腔出血会因为每个患者的受伤部位以及出血量表现出不同的症状,重伤者与轻伤者的症状有明显不同,同时人体的症状也会一一反映在实验室检验结果中。常见症状反应有头痛、呕吐、脑膜刺激征以及意识障碍和精神症状。
外伤性蛛网膜下腔出血是指颅脑外伤后,脑组织挫裂伤,脑皮层细小血管损伤出血,血液流入蛛网膜下腔;同时还会伴随再出血、脑血管痉挛、脑积水、癫痫等并发症。生活中不乏因外伤性蛛网膜下腔出血但没有及时就诊而延误抢救的案例,那外伤性蛛网膜下腔出血都有哪些症状呢?
一、头痛与呕吐
轻者在伤后1-2天内出现头痛、呕吐、高热、颜面苍白、全身冷汗的症状。如果头痛局限在某处那便具有定位意义,例如前头痛提示伤处可能位于小脑幕上和大脑半球;后头痛表示后颅凹病变。
二、脑膜刺激征
脑膜刺激征这类疾病其实就是脑膜病变时脊髓膜受到刺激,影响到人体的脊神经根,牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。青壮年病人多见且明显,伴有颈背部痛。老年患者、出血早期或者深度昏迷者一般没有脑膜刺激征。
三、意识障碍和精神症状
多数患者没有意识障碍,但可能有烦躁不安。但有些重度患者会出现恍惚、定向不清以及不同程度的昏迷,少数患者可能会出现癫痫发作和精神症状;也会表现为原有局灶体征加重或者出现脑缺血的症状和体征。
四、其他临床症状
患者还可能出现低热、腰背腿痛等。还可能出现轻度的偏瘫,视力障碍,第III、V、VI、VII等颅神经麻痹,视网膜片状出血和视乳头水肿等
五、实验室检查结果
外伤性蛛网膜下腔出血患者发病初期的患者周围血中白细胞可能会增高,并且伴有核左移。心电图会检测出心律失常,并且以心动过速、传导阻滞多见。4天内CT检查可以检测出出血范围和类型以及是否有颅内血肿。
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