三叉神经痛手术治疗
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三叉神经痛的众多治疗方法中,手术治疗是最为彻底的方法,手术治疗则是在头后部开颅来解除血管对三叉神经的压迫,三叉神经痛手术治疗适用于中医药物和西医药物难以控制病情的患者,三叉神经痛手术治疗分很多种。
疗法一:三叉神经根部分切断术。
1、经后颅窝入路三叉神经根切断术,又称Dandy手术。可以保留部分触觉,不易损伤运动根,复发率低,这一术式优于前两种术式。缺点是必须部分牺牲面部感觉。
2、经颞部硬膜内入路的三叉神经根切断术,又称Wickinse手术。此术式的优点在于不切断脑膜中动脉,不损伤岩大神经。适应症与合并症及疗效与经颞下入路一致。
3、经颞下硬膜外入路三叉神经根切断术,又称Frazier手术。此术式适用于Ⅱ、Ⅲ支痛及血管减压术后复发的病例。有可能损伤眼支纤维及运动根,造成术后并发症。损伤岩大浅神经,造成周围性面瘫。
疗法二:经皮穿刺射频毁损术。
该方法主要适用病人群有:
1、高龄或一般情况差,不能耐受开颅手术者。
2、药物治疗无效或不能耐受药物不良反应者。
3、合并多发性硬化的病例。
疗法三:三叉神经根微血管减压术。
该方法主要适用病人群有:
1、排除多发性硬化或小脑脑桥角肿瘤等病变。
2、不能接受其他方法治疗后出现的面部麻木的病例。
3、病人一般状况较好,无严重器质性病变,能耐受手术。
4、三叉神经第1支疼痛的病例。
5、药物或经皮穿刺治疗失败的病例。
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