特发性面瘫如何治疗
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特发性面神经瘫痪,即面神经炎,系指面神经管内段面神经的一种急性非特异性炎症导致的周围性面瘫,这一类型的面瘫如何治疗?采取什么方法治疗?是患者迫切想知道的,下面就请神经科专家为大家讲解一下特发性面瘫如何治疗。
1.急性期 以改善局部循环,消除炎症、水肿为主。
(1)激素治疗;
(2)改善微循环、减轻水肿;
(3)神经营养代谢药;
(4)理疗:茎乳孔附近的超短波透热疗法或红外线照射等。
(5)防止暴露性角、结膜炎,可戴眼罩、点眼药水等。
2.恢复期 以促进神经功能恢复为主。
(1)神经功能促进剂;
(2)体疗与理疗:病人可自行按摩瘫痪的面肌,每次10min,3~4次/d,待面肌自主运动开始恢复后,可对镜练习瘫痪面肌的随意运动。理疗可采用直流电碘离子茎乳孔处导入,以促进炎症消散。
(3)针灸治疗:穴位的选用视病情而定,如不能抬额、蹙眉者取阳白、承我泣和瞳子,不能露齿者取颊车、地仓和颧,口角下垂者取颧、牵正和地仑等。
(4)手术治疗:对茎乳孔处疼痛明显者,可行茎乳孔或面神经管减压术,以减轻神经的受压。对神经功能恢复差,肌电图检查呈完全失神经性改变者,可考虑面神经粘连分离术或吻合术,可取得一定疗效。有必要采用手术治疗缓解自发出现或神经损伤部分修复后的面肌抽搐。在确定痉挛部位时,可注射酒精或部分切除神经干或神经的某一分支。这些手术偶尔可永久缓解痉挛,但当神经再生时,痉挛通常复发。
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