患有肾炎病能生育吗
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肾炎相当常见,而且多发生于中青年,尽管医疗技术日益进步,但对本病迄今仍缺少根治办法,在漫长的岁月中,多数患者的病是反复发作与缓解相交替,这样,自然而然地产生了一个众所关注的问题有肾炎的妇女能否承担得起生育的负荷。其实患有慢性肾脏病,以下四方面情况不宜生育。
一是肾炎活动期、肾炎伴有严重高血压、慢性肾衰竭的妇女不宜生育。原因何在?休养对治疗肾炎有重要意义。妊娠可使肾炎的病情迁延不愈,甚至病情恶化,肾功能急剧减退。肾炎活动期,即尿中除蛋白外,还有较多的红细胞、白细胞、管型,检验可见血中补体c3降低,表示病情不稳定,免疫反应还很活跃,此时妊娠如火上浇油,促使病情恶化。
二是肾炎有多量蛋白尿者亦不宜妊娠。妊娠可促使血浆白蛋白下降,导致严重水肿,血容量增加,使血压增高,可导致心力衰竭。
三是肾病病人血压高于150/100毫米汞柱者不宜生育。那种病人妊娠易发生妊娠高血压综合征,可引起高血压性脑病、子痫、死胎,也可引起心力衰竭、急性肾功能衰竭,产后大出血的发生率也很高。
四是肾炎伴有慢性肾衰竭者不宜生育。肾功能不全的妇女妊娠后,肾脏可能会不堪重负发生肾衰竭、产生晚期肾衰竭、毒症,危及生命。
但是,并非所有肾炎妇女都不能生育,应视肾炎的类型、病情的轻重、肾功能情况而决定。有些肾炎病人在适当情况下还是可能妊娠的,但需要留意一些事项。比如伴有慢性隐匿型肾炎、轻度肾病型,仅有少量蛋白尿、无高血压、无肾功能减退等等肾病病人,在严密医疗监护观察下可允许妊娠。那些病人必须定期检查尿常规、测血压、查肾功能,尤其在妊娠后期应每周查2次尿常规,每天测量血压,每12周查一次肾功能。如果有蛋白尿多量增加、血压显然增高趋向,肾功能有减退,应及时中止妊娠。提醒那些肾炎病人已经妊娠的妇女,要更加留意生活调理,保证足够的休息与睡眠。要合理饮食,保证营养,补充足量维生素,以增强体质,减少感染机会。要留意防寒保暖,预防上呼吸道感染,留意会阴部清洁,避免性生活,减少 尿路感染 机会。还应留意皮肤清洁和及早医治龋齿。肾炎孕妇,如有水肿、血压增高,应严格限制食盐摄入量,保证休息,补充蛋白质和人体必需氨基酸,纠正低蛋白血症。如有血压增高,应选用对肾血流量无影响的降压药物,如硝苯吡啶、开搏通等。要避免使用对肾脏有损害的药物,如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、磺胺类药、阿司匹林等。和睦的家庭生活,夫妻间的关心体贴,有利于肾炎的稳定与康复。留意劳逸结合、生活规律,性生活应有节制,忌过度劳累。
对于隐匿型肾炎病人,可长期服用一些补肾固精的中药,如左归丸、六味地黄丸加补中益气丸,对稳定病情有好处。
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