外科切除之后癌症就算痊愈了吗
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对某些局限性肿瘤,如皮肤基底细胞癌,皮肤鳞癌及一些早期实体瘤,如早期胃癌、大肠癌等,手术切除后基本上可以认为是治愈。
但有部分肿瘤,由于本身恶性程度较高,扩散机会较大,如恶性黑色素瘤,小细胞肺癌等,或发现时肿瘤较大,区域淋巴结有转移的实体瘤,即使做了根治性手术,甚至是扩大切除术,术后仍会复发、转移,对这种患者,单纯手术治疗不能认为是治愈,因为肿瘤病灶是由数量极多的癌细胞构成的,肿瘤细胞可以通过淋巴转移、血行转移和种植转移等方式发展成转移癌。
即使发现癌症病灶并进行手术切除,但是此时往往已经有少量癌细胞转移到了其他部位,由于数目极少,往往无法知道具体的转移部位和数量,而这些细胞本身就是逃脱了身体防御的机制,具有着极强的繁殖和逃避打击能力,所以即使残存数目极少,也很有可能死灰复燃。
根据来源不同,各种肿瘤的好发转移部位也不同,术后还应该加用化放疗,以减少复发转移,提高治愈率。例如乳腺癌,骨肉瘤,睾丸肿瘤,恶性黑色素瘤,某些高度恶性的软组织肉瘤等就属此类。这类患者在手术后应常规放化疗。
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