异常q波是什么意思
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异常Q波常见的症状是心肌梗死,亦可见于心肌病、克山病、体位变化、脑源性心电图改变等,按照一般诊断标准,III导联Q大于R,aVF导联Q大于1/3R就符合异常Q波标准,正常Q波时间应小于0.04s,振幅小于同导联R波的1/4,若超过正常值称异常Q波。
心电图是诊断心脏疾病常做的一项检查,具有很重要的临床意义,有些患者在检查的时候,发现有异常q波出现,不知道是怎么回事,十分担心和害怕,生怕自己的心脏有问题,那么,异常q波是什么意思呢?
按照一般诊断标准,III导联Q大于R,aVF导联Q大于1/3R就符合异常Q波标准,正常Q波时间应小于 0.04s,振幅小于同导联R波的1/4,若超过正常值称异常Q波, 常见于心肌梗死,亦可见于心肌病、克山病、体位变化、脑源性心电图改变等。
除此之外,异常q波还有可能是人为导致的,操作的不规范性及识图的失误,记录电压的过于衰减导致QRS波起始部的小r波的无法辨认而误认为q波,反之应有的小q波的丢失而出现漏诊甚至延误病情。操作性失误,左右手接反,左胸与右胸的辨错,就会出现病理性Q波或者等位性Q波,导致误诊。
至今,常规心电图是临床上应用最广的一项无创性检查技术,是诊断MI心律失常的重要手段之一。Q波的鉴别与诊断十分重要。
目前鉴别异常Q波方法除了心电图检查操作技术经验外,还需结合病史化验、临床表现及必要的心脏超声、头胸导联心电图等无创性检查,进一步还可做冠状动脉造影等有创性检查。
作为临床心电图检查者如能正确区别病理性Q波、等位性Q波、非梗死性疾病Q波、位置性Q波及消除人为性Q波,就会减少医源性Q波的诊断。特别是等位性Q波结合ST-T改变,临床表现及化验检查会使患者得到早期MI的干预治疗。
对于非梗死性疾病所致Q波的辨认,有利于治疗原发病。避免人为性Q波的出现导致的临床误诊,避免病理性Q波的人为的消失而延误治疗。
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