白血病晚期心理变化大,心理照护怎么做
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白血病晚期患者随着病情发展,症状越来越严重,身体不适感加重,加上对于疾病本身的恐惧,可能部分患者会出现较大的心理变化。怎么才能意识到这一点,我们可以通过与患者交谈,了解患者的心理,观察患者的表情和情绪变化,通常表现为性格行为的改变、异常心理反应。要对疾病正确认知、建立信心。有研究表明癌症晚期患者的心理活动可分为五个阶段,分别是否认期、愤怒期、协议期、绝望期、接受期,进而逐步进入死亡。
1、性格行为的改变
急性白血病患者具有明显的神经质倾向,常表现出情绪不稳定、敏感、紧张、焦虑、烦躁等,同时对于外界刺激容易产生过分强烈的反应,且对治疗及护理产生消极的态度,少数患者由本身的性情温和变得易怒、暴躁、任性,对待家人的照顾及所有问题都不满意,对待任何事情都挑剔,不配合或拒绝治疗。
2、异常心理反应
(1)悲观厌世:白血病晚期患者经过各种治疗后,病情未见好转,症状加重,不适感难以忍受,此时患者会觉得自己的病无药可医,同时对治疗失去信心,对生活失去热情,出现自暴自弃,不想活下去的想法。
(2)心事牵挂:此类情况老年患者较多见,患者常表现出叹气、抑郁、焦虑、心情烦闷、不安、独自流泪等。
如果白血病晚期患者出现上述心理变化时,家属及医护人员该如何指导白血病患者提高对疾病的认知、建立信心,又该如何对患者进行心理照护呢?要做到以下几点:
1、建立良好的护患关系
患者对医护人员、家人存在角色的期望,会希望医护人员或家人给予自己所需要的精神安慰、生活指导 、疾病信息传递等。因此,建议对住院治疗的患者,医护人员前往病房主动与患者沟通,居家治疗的患者建议家人主动与患者沟通,得到患者充分信任后,帮助患者对疾病有一个正确的认知,尽可能消除恐惧心理,重新建立治疗疾病的信心。
2、帮助患者解除悲观烦闷
白血病晚期患者的悲观情绪主要与疾病的恶化、不适症状有关,具体表现形式通常与患者的性格、文化水平、家庭环境等有关,每位患者各不相同,我们尽可能的选择安慰、鼓励、劝导的方式帮助患者从困境中解脱出来,让患者清楚的感受到有很多人在关心自己的病情,且医护人员也在尽最大可能在治疗延续自己的生命。
3、满足患者精神和心理需要
对于白血病晚期患者而言,可能存在不同的要求和愿望,此时应尽量满足患者的心理需要。比如患者希望家人多陪伴,多守侯在身旁等,那就尽最大可能动员家人陪伴或常来探望,从感情上给予患者心情平静的安全感,宽心治疗。
4、减轻患者不适症状
白血病晚期患者由于病情发展恶化,会出现疼痛、发热等症状越发严重,从而改变患者的情绪,对于疾病的治疗也是不利的。因此,对于病情恶化剧烈疼痛的患者,建议遵医嘱适当的给予止痛剂和镇静剂,其目的就是为了减轻患者疼痛症状,结合家人的安慰和关怀,尽可能的提升患者的生存质量。
5、加强患者生活护理
如果出现卧床时间较长的白血病晚期患者,需要配合医生做好患者的基础护理,比如做好皮肤的清洁护理,定时擦拭身体,定时翻身,定时按摩等,以促进血液循环。
因此,针对白血病晚期患者我们应做到调整患者情绪、给予患者生理上的舒适感、精神上得到安慰、满足患者需要,对疾病本身加强认知,提升生存质量。
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