闭经的检查
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闭经后及时的检查很重要,检查时也需要很多方面,包括闭经、体格检查、妇科检查、细胞遗传学检查、激素测定、阴道脱落上皮细胞检查、宫颈部液检查、诊断性刮宫和子宫内膜病理检查等等多方面,全面检查后才可以进行合理的治疗。
女性来月经很麻烦,但是如果不来月经了,女性也更加烦恼,尤其是一些女性还没有到更年期就闭经了,提早闭经给身体带来的危害是非常大的,所以闭经女性最好去医院做详细检查,进行合理的治疗与调理。那么,闭经的检查有哪些?
一、病史
包括双亲婚育史、家族史、既往史、个人发育史和月经史、闭经时间、病因、诱因和伴随症状(如溢乳、盆腔包块)、婚育史(性生活、孕产次、分娩哺乳情况)计划生育史、(使用避孕药具和人工流产情况),及院外诊疗情况、有无全身性疾病。
二、体格检查
1.一般查体
精神、营养、体质和发育状况名体和性征(如体态、身高、体重、指距、皮肤、毛发和乳房发育)、有无侏儒、颈践、肢端肥大、黏液水肿、溢乳、多毛症和腹股沟疝等。
2.妇科检查
内外生殖器发育情况、有无畸形和肿瘤。原发性闭经者,应注意有无泌尿生殖窦畸形、阴蒂肥大及两性畸形等。
三、实验室检查及下丘脑一垂体一卵巢一子宫轴激素功能试验
1.细胞遗传学检查
包括X、Y性染色质、染色体核。
2.激素测定
包括①垂体激素:FSH、LH。PRL 、TEH、GH、ACTH。②性腺激素: E2、P、T0双氢事酮(DHT);③肾上腺皮质激素:脱氢表雄酮(DHEA)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、17-酮类固醇(17-KS)羟类固醇及皮质醇的测定;④甲状腺激素:T3、T4、血浆蛋白结合碘(PBI)⑤胰岛素和类胰岛素生长因子;(IGF-1);⑤性激素结合球蛋白胡(SHBG)。
3.阴道脱落上皮细胞检查
阴道上皮细胞受卵巢激素影响,而发生周期性变化,因此连续涂片检查,每周1~2次,可测定卵巢功能,以观察雌激素水平及有无周期性变化。
4.宫颈部液检查
宫颈内膜的腺体分泌宫颈新液,而宫颈效液的量、色泽、性状、新稠度及我液涂片结晶类型等,均受卵巢激素的影响,而呈周期性变化。从月经周期的第6~7天开始每周检查2~3次,可估计卵巢功能,雌激素水平。
5.诊断性刮宫和子宫内膜病理检查
刮宫可了解子宫腔的长度和宽度,子宫有无内膜等。内膜病理检查,一方面可以了解卵巢的功能,另一方面又可了解有无子宫内膜结核或其他器质性病变。
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