小儿哮喘的检查依据
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相信很多小孩子因为自身体质的原因,所以一到换季的时候都容易出现感冒发烧咳嗽的症状,如果这些症状持续的时间比较长,还会伴有胸闷和气喘的现象,因此很多妈妈们就对这些症状抱有疑问,担心它们都是哮喘的初期症状,所以能够熟知小儿哮喘的检查依据对于妈妈们来说就显得非常重要了。
一,胸部X线检查
均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。
二,肺功能检测
肺功能测定有助于确诊哮喘,也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于FEV1大于等于正常预计值百分之七十的疑似哮喘患儿,可选择支气管激发试验测定气道反应性,对于FEV1正常预计值百分之七十的疑似哮喘患儿,选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性,支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或 PEF每日变异率(连续监测1到2周)大于等于百分之二十均有助于确诊哮喘。
三,过敏状态检测
吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素,儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性,并可预测持续性哮喘的发生。因此,对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童,尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童,均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IGE测定,以了解患者的过敏状态,协助哮喘诊断。也有利于了解导致哮喘发生和加重的个体危险因素,有助于制定环境干预措施和确定变应原特异性免疫治疗方案。
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