中医治疗早泄用药经验
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中医治疗早泄时,以下前人经验可供借鉴:
用药以平取效
早泄兼有虚证,补肾当以平补一法最为得当。若滋水不宜过于滋腻,若补肾阳不宜过于温燥,在平补的基础上,或加健脾益气,或加滋肝养肝,或加清心养心。早泄兼有实证,当辨其标本缓急,治标以清利为主,惟甘淡一法最为得当。若利湿宜淡渗,若清火宜甘寒,在甘淡清利的基础上,或加清肝利胆,或加清肾坚阴,或加清心导赤诸法。
慎用固涩
临床每见早泄总不忘补肾固精,殊不知,临证不分虚实滥用固涩之剂,往往“闭门留寇”,使病症更为复杂。在临证中单纯因虚证引起的早泄十分少见,实者多见湿热、瘀血、气滞,所以在治疗时,应首先祛邪,或祛邪与固精同用,方可避免贻误。
治肝多用酸甘
早泄其标在肾,其本在肝,肝气郁结,疏泄不及为阳痿,疏泄太过则为早泄。现今男性多由郁证,郁久化火,火灼精伤,肝血不足,肝火有余,是内伤早泄的主要原因。治疗早泄当多从肝着手,但应少用或不用疏肝理气之品,尤其柴胡,即便使用量不可大,一是保护肝阴,二是早泄为疏泄太过,不任重用疏泄,而应多用酸甘化阴之品,因为酸能收敛,甘能缓急。
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