脑瘫的并发疾病
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脑瘫并发疾病是指伴随脑瘫主要症状同时出现的其他一系列症状,这些症状也是由于脑瘫引起的。其中常见的合并症主要有以下几种。
1.精神发育迟缓 主要表现为智力发育落后于正常水平,约有2/3的脑瘫患儿伴有不同程度的精神发育迟缓。
2.视力障碍 据报道有半数以上的患儿伴有不同程度不同类型的视力障碍。
3.听力障碍
4.感知觉等认知功能障碍
5.语言障碍 约有2/3的脑瘫患儿存在有不同程度的语言发育障碍
6.癫痫发作 通常认为约有1/4到1/3的脑瘫患者在不同年龄阶段都有癫痫发作。癫痫发作的类型既有部分性发作又有全身性发作,其中主要见于痉挛型四肢瘫、偏瘫、单瘫并伴有智力低下的患儿,一般在手足徐动型和共济失调型患儿中相对少见。
7.口面、牙齿功能障碍 在部分脑瘫患儿中,常常可见到诸如吸吮无力、吞咽咀嚼困难、口唇闭合不佳、流涎以及牙齿发育不全等症状,主要以手足徐动型的患儿居多。
8.情绪、行为等精神活动障碍
9.骨与关节发育畸形
(1)上肢:脑瘫患者最常见的上肢畸形是:肩关节内收和内旋、肘关节屈曲、前臂旋前、腕关节屈曲、拇指屈曲或可伴有内收以及手指屈曲等。
(2)下肢:脑瘫患者最常见的下肢畸形是:骨盆倾斜;髋关节畸形包括:髋臼发育不良、髋关节脱位及半脱位、髋内收、髋屈曲内旋等;膝关节畸形包括:膝关节屈曲、膝关节反曲、膝外翻、高位髌骨、髌骨半脱位和脱位等;踝关节和足部畸形包括:足下垂、足内翻、足外翻、跟行足畸形、马蹄足畸形、前足内收畸形及爪形趾等。
(3)脊柱:脑瘫患儿由于姿势异常,肌张力及肌力的不平衡,协调运动的丧失,常常并发四肢及脊柱的骨骼系统变化。
1)脊椎椎体形状变化;
2)脊柱侧凸。
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