治疗肺癌选对方法很关键
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肺癌不可怕,可怕的是没找对方法。科学治癌要根据发生肺癌部位或器官的解剖特点、组织器官功能状态、癌细胞的生物学特性、临床分期早晚以及全身功能状态等来确定的。原则上应该选择最安全、有效、器官功能保存好、生存质量高的治疗手段。
同样是肺癌,有些适合外科手术,有些除了以身体为代价的化疗外别无选择,而有些肺癌患者选择放疗可获得更高的生存率和更好的生存质量。随着时代的进步,科技的发展,肺癌治疗效果在改善,因此,治癌观念也要转变。肺癌治疗的选择要遵循‘三个合适’:合适的病人,合适的时机,合适的方法,以求最好疗效、最小损伤、最佳生存质量和最小代价。
手术治癌不能承受之重
很多肺癌患者对手术治疗的依从性和信赖度很高,认为手术是最好的,只有开刀才有希望。然而,手术刀也有它过不去的“坎儿”。手术切除受癌细胞侵犯血管及粘连的限制,加上它的有创性和高风险性使相当一部分有内科疾病和老年患者不能承受,这些使外科在肺癌治疗上的切除优势受到限制。
放疗无孔不入却爱憎分明
与外科手术互补的肺癌治疗手段是以伽玛刀为代表的现代放疗。由于血管对放射线耐受量较高,杀灭肿瘤的剂量不会造成相邻血管的严重损伤,当肿瘤生长在血管附近时采用放疗更安全;现代放疗治癌无孔不入,特别是那些被认为是手术禁区的小肿瘤,采用现代放疗可取得很高的局控率,局部手段全身治疗,如非小细胞肺癌脑转移、骨转移;现代放疗治癌相对于手术的最大优势是无创,身体条件较差的病人也能耐受,如心脏病、糖尿病以及高龄患者手术风险太大时,选择放疗相对安全,而且还能获得根治。
综上所述,不伤血管,不论部位,不毁身体是现代放疗治癌的优势。当然,放疗只是癌症三大治疗手段之一。因此,“肺癌治疗的科学选择”是一个重要课题。只有遵循“三合适”原则,科学治癌,才能实现肺癌患者延长生命,提高生存质量的目标。
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