甲亢药物治疗的不良反应
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药物治疗是甲亢最普遍的治疗方法,俗话说“是药三分毒”,对甲亢患者也不例外,况且药物治疗的疗程较长,更容易出现不良反应,对于甲亢患者的不良反应主要表现在以下几个方面:
白细胞减少:严重时可出现粒细胞缺乏症,以甲硫氧嘧啶最多,常见于开始服药2~3个月,但也可见于全程中的任何时间。故在初治疗阶段应每1~2周随访白细胞总数和分类,减药和维持阶段可每2~4周测一次。如果出现突发的粒细胞缺乏症状,常伴有咽痛、发热、乏力关节酸痛等表现,应予以紧急处理。有的患者在服药前就可能伴有白细胞减少症状,可在严密观察下试用抗甲状腺药物。
药疹:多为轻型,极少出现严重的剥脱型皮炎,一般药疹可给予抗组胺药物,如果不瘙痒,可继续用药。如果出现严重荨麻疹可使用糖皮质类激素。
重症肝功能障碍:发生率较低,丙硫氧嘧啶最容易引起肝功能障碍,应特别注意,出现严重肝功能障碍时应停药,改用其他治疗方法。
多发性关节炎:用药后2~3个月发生,也有1年以上才出现,停药后一般4周以内症状即可消失,也可使用非甾体消炎镇痛药。
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