喉癌术后并发症的观察和护理
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喉癌患者手术后很容易出现并发症,良好的护理可将并发症对患者的损伤降到最低,或有效避免并发症的发生,因此护理人员应掌握喉癌患者术后并发症的观察与护理,这主要包括对切口的护理、咽瘘、肺部感染及呃逆等。
1.切口出血的护理:术后切口会进行加压包扎,护理人员应自觉观察包扎处是否有出血现象,若是有大量出血,则应立即让患者平卧,用吸引器洗出血液,防止误吸,同时立刻通知医生,并根据医嘱使用止血药等。另外提醒患者洗痰动作要轻,并注意观察包扎口辅料渗透情况、痰液性状、口腔有无大量血性分泌物、负压引流量及颜色等。
2.咽瘘:喉癌手术后若是手术缝合过紧、咽黏膜切除过多、皮瓣和咽粘膜有死腔、术前放疗或气管切开而影响黏膜和皮肤愈合以及术后饮食不当、局部感染、患者自身营养状况差等均可造成咽瘘,因此应尽量避免患者咽喉部发生感染,同时为患者提供高营养饮食。
3.肺部感染:肺部感染的最直接表现在于患者痰液的颜色、质感、痰量以及患者体温的变化,若发生肺部感染,则痰液一般为黄色浓稠状,且痰量会很大,患者伴有发热,此时应马上进行检查。
4.呃逆:呃逆指气从胃中上逆,喉间频频作声,声音急而短促,患者出现呃逆症状后,可通过调整鼻饲管的位置、饮温开水、屏气等缓解症状。
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