产道异常的检查方法都有哪些
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在分娩过程中,骨盆是个不变的因素。狭窄骨盆影响胎位和胎先露部在分娩机制中的下降及内旋转,也影响宫缩。在估计分娩难易时,骨盆是考虑的一个重要因素。在妊娠期间应查清骨盆有无异常,有无头盆不称,及早做出诊断,以决定适当的分娩方式。
女性在生育过程中要面临很大的危险,很多人说女性生孩子就是一次再生,如果孕妇在生产过程中出现问题,不仅分娩也会遇到产程进展缓慢,而且也可能会影响到孩子的健康,而很多孕妇都会面临着异常分娩,产道异常的问题。那么,产道异常的检查方法都有哪些?
根据病情、临床表现、症状、体征选择做X线、B超等检查。
1、宫颈口检查
宫颈口扩张程度、厚度、软硬度(以宫缩高峰对比为准),宫颈有无水肿及水肿部位、程度,宫颈与胎头间在宫缩高峰时是否有空隙。这些对难产的种类、性质和程度的判断都很有帮助。
2、查清胎方位
其中矢状缝的走向与前后囟门的位置最重要。应特别注意在胎头严重水肿时及颅骨重叠明显时有前囟、后囟被误认和矢状缝摸不清楚的可能。在第二产程,手术助产之前的阴道检查中常以扪清耳廓方向来协助判断胎方位查得是否准确。
3、明确先露高低
这对于诊断难产(包括判断胎先露能否通过骨产道)和决定处理方式(阴道助产还是剖宫产)都极为重要,不容明显误差,故应对那些严重胎头水肿者在检查时特别注意以颅骨的最低点为胎先露高低的标准,有时还需要以另一手在产妇腹部(耻骨联合上)配合检查胎头双顶径是否确已通过骨盆入口平面,特别对那些胎头变形严重者,有时胎头最低点甚至已经拨露。然而双顶径还卡在骨盆入口之上。
一般孕妇在怀孕期间的体检,就可以发现胎儿是否产道异常,也可以在产前检查时大都可以发现。如果胎位不正的孕妇,应该及时去医院改正。也有的是因为孕妇的骨盆狭窄,造成孕妇生产时的异常分娩。
孕妇要生产时,家属与医生要使产妇了解妊娠及分娩是正常生理过程,增强其对分娩的信心,消除不必要的思想顾虑和恐惧心理,调动孕妇主观能动性,关心孕妇的饮食、休息及大小便,避免过早过多地使用镇静药物。
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