心脏移植需要什么条件
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心脏移植需要具备全面的条件,目前移植心脏均选择脑死亡供者,适用于经过药物治疗等方法难以逆转的终末期心脏病患者。医院、手术室、实验室等应具有心脏移植手术的资质。另外对于医生资质方面也有要求。进行手术前要注意做全面的检查,超声诊断,当下供体年龄的限度逐渐放宽,要注意积极配合治疗。
目前移植心脏均选择脑死亡供者。脑死亡法的建立缓解了器官来源的不足,远地采取器官方法的改善进一步解决了供体短缺问题,但供心仍受缺血时间所制约。供心的质量不仅涉及移植手术的成败,也是决定移植后受体存活时间的长短和器官功能好坏的重要因素。所以供心的正确选择至关重要。那么,心脏移植需要什么条件?
心脏移植手术目前来说是一种比较成熟的临床技术,应具备以下条件:
1、适应症
适用于经过药物治疗等方法难以逆转的终末期心脏病患者。
2、医疗机构要求
医院、手术室、重症监护室、医学影像科、实验室等应具有心脏移植手术的资质。
3、医生资质要求
脑死亡供体要经两名以上与手术无关的医师,最好包括一名有资格的神经科医师确认,并征得家属同意后才能进行器官的获取。
近来,超声诊断逐渐成为常规检查,主要观察瓣膜的状况,心腔的大小,室壁和间隔的运动以及射血分数的测定。轻度的改变或少量心包积液并不排除心脏的切取。对有心肺复苏以及胸部外伤史的供体必须进行超声检查。最后的检查是在开胸经直视证实并通知移植手术组后才可以开始进行心脏切取。
供体年龄的限度,男性<35岁,女性<40岁。近来逐渐放宽,对于年龄较大并有心脏疾病的危险因素如高血压、心脏病家族史、糖尿病等的供体,必要时应考虑心血管造影术。
心肌保护的改善延长了允许心肌缺血的时间,安全缺血时间为3小时,上限为4-5小时。儿童及婴幼儿的供心缺血时间可以延长至8小时。
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