隆鼻术
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鼻子在面部的中央,它的高低、形态倍受人注意,因此鼻部美容整形手术是面部美容手术中的数量占第二位的手术,隆鼻术是鼻部美容整形手术的重中之重。
隆鼻术主要用适于鼻子低平的男女,也被用于矫正唇裂继发畸形和外伤后遗留的鞍鼻畸形。虽然近年来有人工骨粉注射,注射聚丙烯酰酿凝胶膨体聚四氟乙烯、及固体硅胶假体植入等方法,但我们认为固体硅胶隆鼻仍是首选,排斥反应极为少见,也容易雕刻塑形。硅胶假体根据硫化程度不同分为几种,可根据个人不同条件而选择。
隆鼻术大多在鼻孔内做切口,术后看不到痕迹。现行的隆鼻术大多在鼻小柱与鼻翼交界处的鼻孔缘内侧形成约1厘米长的切口,经此切口在鼻背筋膜下或/和鼻骨骨膜下分离出一个宽敞的腔隙,将事先雕刻好的植入体安置在适当的位置,然后缝合切口。缝线一般在术后5--7天拆除。
除了自身条件之外,手术医师的经验、耐心、审美取向和与患者的充分交流是手术取得成功的关键。如患者额头后掠、眉弓低平、面中份低凹和颏部后缩,单单进行隆鼻术往往不足以使脸型变得漂亮。根据情况,在隆鼻的同时或先后进行隆高额眉、隆高颏部或其它整形手术可能会使面部的形状更加匀称和谐。
隆鼻手术较严重的并发症是鼻部皮肤的溃破。这是由于植入体对皮肤持续施加过大的压力而造成的,也是受术者过分强调垫高鼻尖和手术者对皮肤顺应性的评估出现偏差的后果。如果手术后发现鼻子尤其是鼻尖局部皮肤发红或发白,要及早复诊。必要时可进行修整手术或将植入体取出,以免遗留皮肤瘢痕。其它的并发症有感染、对植入体的排斥反应、伤口愈合不良和鼻孔缘畸形等。手术后鼻部会有肿胀和瘀血;若做骨膜下分离,则眼睛周围也可能明显青紫。这些炎症反应会在2周左右基本消退;若逾时仍有明显肿痛要及时到医院复诊。
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