高反命令西藏女驴友必读高反攻略
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10月19日早晨,金玲一行四人出发。但金玲的状态非常差,队友们只能一直给她吸氧。汽车开普兰县边防站两三公里后,金玲体力不晕倒,不久就开始吐白泡。队友不得不让司机转身回到边防站求救,边防站的战士立即给她救援,但由于医疗设备有限,金玲最终无法挽回生命。她喜欢背包旅行,却在31岁生日前倒在旅途中。花样年华使西藏丧命,高原反应不容小觑。
科普解码.高原反应
高原反应,即高原病,是指未经适应训练的人迅速进入3000米以上高原地区,由于大气压中氧气分压降低,机体对低氧气环境的耐受性降低,难以适应而缺氧,引起一系列高原不适应症。当然,除了高原缺氧的因素外,风、雨、雪、寒冷、强烈的紫外线照射等恶劣天气可以加剧高原不适应,引起高原不适应症。
本体在适应一段时间后,可发生一系列适应性变化,如通气量增加,使组织利用氧气达到或接近正常水平;加快心脏速度,加大心脏泵血能力,每分钟增加心脏出血量,改善缺氧情况;增加红细胞和血红蛋白量,增加携带氧气的能力,保证肌体氧气供应等。然而,有些人对空气中氧分压低敏感,适应能力差,出现一系列症状和功能代谢变化的高原适应不全症,也称急性高原反应。国外将其分成急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿、高原视网膜出血和慢性高山病,我国分成急性、慢性高原病。个人来说,发病往往是混合性的,在整个发病过程中,在某个阶段表现突出。
高原反应.症状表现
1.轻微高原反应
部分初次进入高原的人,海拔3000米高,24小时内出现头痛、头晕、眼花、耳鸣、全身无力、行走困难、睡不着觉等症状,严重者出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、心慌、气短、胸闷、脸色、嘴唇发紫、脸部水肿等症状。如果出现这些症状,应该在原来的高度停留3-5天,或者立即降低几百米的高度,这样才能正常恢复。
2.急性高山病
急性高山病多发于脑部症状,表现为头痛、食欲减退、疲劳,头痛从轻度发展到剧痛,食欲减退可引起恶心和呕吐,疲劳可发展为极度疲劳。有时候,这些症状足够严重会导致高原脑水肿。其诊断多发生意识变化或身体运动失调,高原脑水肿发展至昏迷死亡。它可以单独出现或伴随高原肺水肿。
3.高原肺水肿
高原肺水肿通常无脑症状。如果单独出现肺部症状,其进展将从活动耐力下降、行走困难到严重呼吸困难、胸闷,直到坐着为止呼吸困难,急性肺水肿迅速发展,衰竭时出现粉红色、泡沫样痰。
如何预防.高原反应
对于高原旅游者来说,预防高原反应是生命的重要问题。预防要点和简单的急救知识,必须事先在心里数。做健康检查预防高原反应,在高原旅行前应该去的医院认真做健康检查。患有慢阻肺、间质性肺、各种呼吸功能不全、器质性心脏病、脑血管疾病、高血压、肠胃疾病、神经和精神疾病、严重慢性疾病等患者不适合高原旅游。如无法确定安全性,应接受低氧试验。
1.身心准备:消除恐惧心理,可以从书籍和经验丰富的旅游者那里了解高原环境、特征和医疗知识,提高自信。做适应性的锻炼。如登山、长跑、负荷行走等,以增加肺活量和增强适应能力。了解当地气候特点,带足衣物,注意防寒保暖,避免急性上呼吸道感染。
2.适应训练为预防高原反应
保持良好的心态,消除对高原不必要的恐惧心理,避免精神过度紧张,让机体充分休息。不要感冒。高原气候寒冷,日夜温差大,机体凉爽后容易感染呼吸道,容易诱发急性高原病。头两天避免剧烈活动和重体力劳动,登高需要慢慢进行,有助于机体逐渐适应。饮食应多吃高糖、优质蛋白质食物,有助于克服低氧的不良作用。禁烟,不饮酒或少饮酒,减少氧气消耗。
3.服用高原反应药
景天红花胶囊,效果:提高缺氧耐解疲劳。具有预防、缓解和防止高原反应的发生。服用方法:出发前3~5天开始服用,防止高原反应回家后再服用2天,防止晕厥。
红景天及其制剂:藏民传统保健食品有助于增强体质,缓解高原反应,进入高原前10天服用。
百服宁(注意加合,与芬必得酚咖啡片一样是酚咖啡片):有助于控制高原反应引起的头痛,芬必得酚咖啡片也是驴友的常备。
西洋参:有助于缓解疲劳,增强体质,减轻高原反应。
速效救心丸:高原反应紧急发作时服用,有助于缓解高原反应。
丹参丸:治疗心血管。有助于缓解高原反应。
对于高原适应力强的人,一般高原反应症状在1-2天内可以消除,适应力弱的需3-7天。如果能适应,可以多喝点酥茶,对缓解高原反应也有一定的作用。
高原反应.急救篇
1.脑浮肿:山友根据经验判断脑浮肿是否发生,常用的方法是直线让可疑脑浮肿的人判断方向性差。从科学的角度来看,这种方法是不可取的!发生脑水肿的患者,脑组织已经严重缺氧,这个时候模糊不清的人走路,很可能马上摔倒昏迷。正确的判断方法是让患者卧床不起,用指令指出自己的鼻子、耳朵、眼睛等,看其动作是否正确。如果不行的话,可能会发生脑水肿。
发现脑水肿和昏迷者,立即连续给含有5%二氧化碳的氧气,直到醒来,醒来后也间断给氧。有条件应用高渗透葡萄糖、甘露醇、肾上腺皮质激素、细胞色素c等治疗,减轻脑水肿,促进恢复。中枢神经兴奋剂,如盐酸山梗菜碱、尼可刹米(可拉明)等。注意水、盐、电解质均衡及必要的抗感染措施。
2.缺氧:在缺氧环境中,人们利用加速、加深呼吸改善缺氧状况,增加二氧化碳的呼出量,引起呼吸性碱中毒。呼吸性碱中毒不仅会缩小脑血管,还会失去意识,引起高原脑水肿。
给氧和降低高度是缺氧最有效的急救处理,如有休克现象,应优先处理,注意失温和其他并发症。立即休息,将患者移动到没有风的地方,疼痛严重的话,可以吃止痛剂。如果不能适应,必须降低高度,直到患者感到舒适或症状明显减轻。一般来说,高山病患者降到平地后,可以不治愈。尽管如此,严重患者仍需接受医疗处理。
编辑评价
登上高原的人高原的人都会发生高原反应,高原反应的发生率、恢复速度与个人适应能力有关,个人差异很大,这次没有高原反应的人也不一定下次登上高原时没有反应。这里需要注意的是,高原反应不能通过反复锻炼来克服。因此,为了保证健康,建议高原反应易发者不要继续登上这么高的地区,在低海拔地区健身登山可以陶冶情操和锻炼身体。
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