新鲜肛裂和陈旧性肛裂治疗方法有不同
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肛裂是日常生活中比较常见的一种症状,比较在青壮年,也可以发生孩子,老年人少,而且男性比女性多。引发肛裂的原因有细菌感染、不良的生活习惯,如蹲位看报、排便过度用力等。这种病虽然不致命,但严重影响生活质量,患者长期害怕大便,经常便秘。肛裂建议一周内不要接受治疗,以免急性变慢。
怎么判断自己得了肛裂?
1、疼痛:疼痛是初期肛裂的症状,其主要表现为疼痛剧烈、持续剧痛、持续剧烈、数小时后可自动缓解。排便时出现这种疼痛症状,其他蹲下或坐下。
2、出血:排粪时,损伤创面,可致裂口出血。一般出血不多,粪便上染有血丝,或便后鲜血点滴,手纸带血。
3、便秘:患者害怕排便时的剧烈疼痛,故意延长排便时间和次数,延长粪便在直肠内停留时间,完全吸收水分,大便变硬,此时排便会加重裂缝伤口,加深裂缝,加重疼痛。这样往复,形成恶性循环。为此许多患者服用缓泻剂,致肛管缺乏正常粪便的扩张,肛管狭窄,并形成药物依赖性顽固性便秘。
4、肛门瘙痒:裂口溃疡面或皮下瘘管分泌物或从肛门腺体流出的分泌物刺激肛门湿疹和肛门瘙痒。自觉肛门常潮湿不爽,并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。
5、全身症状:剧烈的疼痛可加重患者精神负担,并影响休息,引起神经衰弱。有的病人会因恐惧排便,有意减少进食量,久而久之,可引起轻度贫血和营养不良。妇女可出现月经不调,腰、骶部疼痛。肛裂感染期间有发热、肿胀、出脓等。
怎和痔疮?
1、慢性肛裂除非是外痔,否则大便出血、大便时或后几个小时也会感到剧烈疼痛,而痔疮大便出血一般不会痛。
2、慢性肛裂伤口难以愈合,痔疮伤口较快愈合。
3、慢性肛裂摄入食物纤维可使大便变软,但不能根治疾病。痔疮养成固定排便习惯,摄取高纤维食物,多喝水和果汁,有助于软化大便。
新鲜肛裂和旧肛裂的治疗方法不同
1、新鲜肛裂
非手术治疗可愈合,如局部热水坐浴,然后用高锰酸钾溶液坐浴,可促进肛门括约肌松弛的溃疡表面涂抹消炎止痛软膏(包括地板卡因、黄连素、灭滴灵等),可促进溃疡愈合的口服缓泻剂,大便松、润滑的疼痛剧烈者可以使用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使约肌松弛。
2、陈旧性肛裂
主要采用手术切除,包括溃疡和皮赘(前哨痔)一起切除,切除部分包括约肌纤维,减少术后约肌痉挛,有利于愈合。
手术疗法大致有
●切除术:适用于III期或慢性肛裂,术后效果好,极少复发。
●后方包括约肌切开术:主要目的是消除约肌痉挛。
●侧方包括约肌切开术:主要目的是减少肛门功能不良。
●肛门管扩张术:主要用于各种原因引起的肛门管弹性消失和收缩,包括约肌功能差、器质性狭窄。
●v-y肛门管成形术:适用于肛门管皮肤缺损和明显狭窄的肛门破裂。
●肛门周围皮肤裂纹治疗:应根据病因病情选择手术。
●肛裂有I期或小型I期内痔:侧包约肌切开术,肛裂治愈后注射治疗内痔。
●其他疗法如激光、电灼治疗等。
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