心肌缺血的症状特征
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心肌缺血是指心脏血液注入减少,心脏供氧减少,心肌能代谢异常,不支持心脏正常功能的病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全取决于有氧代谢,所以即使在安静的时候,心肌的血氧吸收率也是非常高的。
心肌缺血的病症特征
1、疲劳或精神紧张时,胸骨后部或前部区域有疼痛或收缩性疼痛,向左肩和左臂辐射3~5分钟。休息后,你可以自己排便和出汗。
2、休息时胸闷、心悸、呼吸短促、自我放松。
3、喉咙痛和灼热感与运动、紧张和牙痛有关。
4、胸痛、饭后胸闷、感冒、饮酒。
5、晚上睡觉枕头低时,胸闷窒息,睡觉需要高卧位,或者白天躺下突然胸痛、心悸、呼吸困难,需要立即坐下或站起来缓和。
6、性生活中感到疼痛、胸闷、气短或胸痛不适或排便困难。
7、突然心动过慢,血压降低或晕倒。
8、没有典型症状的患者只会感到胃部不适、恶心、牙痛、颈椎痛等。
心肌缺血的治疗方法
心肌缺血的机制主要是心肌血液供给(血氧)供求不平衡,心肌缺血的治疗只是增加心肌供给氧和/或减少心肌消耗氧量,重建心肌氧关系。平衡状态。
1、抗血小板药物预防和治疗血栓形成,预防冠状病毒和脑动脉血栓栓,降低心肌梗塞风险,稳定心绞痛患者中风和心血管死亡,无禁忌症应长期采取。
2、受体阻滞剂是稳定型心绞痛的优先药物,可与其他药物相结合,相辅相成。一般从小剂量入手,根据治疗反应和心率调整剂量。
3、钙困难剂可抑制心肌收缩,扩大降低心肌氧消耗量的冠状动脉,缓解冠状动脉痉挛,改善心肌血液供给。
4、他汀类药物可降低血浆胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓。
5、RAS系统阻滞剂可预防心室重构,改善心功能。
6、硝酸盐类药物扩张冠状动脉,增加心肌血液供应。
7、溶栓药物溶解急性心肌梗死急性血栓形成。
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