癫痫发作时的表现有哪些?如何慎重诊断癫痫病?
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癫痫是一种历史悠久的发作性疾病,癫痫存在于人类时期,癫痫是由脑神经元异常放电引起的不同原因,是一种中枢神经系统功能异常疾病,是一种慢性发作性疾病,对人的影响非常大。
癫痫发作时的表现
癫痫发作时,患者经常大喊大叫,昏倒在地,流口水,四肢抽搐,尿失禁,几秒钟或几分钟消失,但还有很多其他表现我们不知道,比如突然惊呆,呼唤,或者可能有意识,但无法控制自己做某些动作;可能突然摔倒,或发作性上腹部不适、恶心、呕吐、出汗等;也表现为对某个地方的似曾相识,或者突然有恐惧、快乐等;此外,发作侧肢体麻木,不由自主地重复同样的话等,这些都可能是癫痫的表现。这些都是不同类型癫痫所拥有的"个性"特征。
癫痫发作也有一些共同点:(1)发作:指癫痫突然发生,突然终止,间歇性患者正常;(2)短暂:患者每次发作时间很短,一般几秒钟,几分钟,除癫痫持续状态外,很少超过半小时;(3)重复:癫痫具有反复发作的特点;(4)僵化:每个患者的表现几乎相同。
小心诊断癫痫
患者出现发作症状后,最重要的问题不是如何治疗,而是先明确诊断。首先,看看是否有癫痫发作的共性。第三,由于许多非癫痫发作疾病也伴有意识、感觉、运动和精神变化,它们必须不同于癫痫发作,如晕厥、歇斯底里发作、短暂性脑缺血发作、偏头痛、低血糖、低血钙、梦游、精神障碍、运动障碍、过度通风综合征等。这些疾病也会反复发作,很容易与癫痫混淆。
一些国外癫痫中心的研究结果表明,实际上约有11名患者被诊断为癫痫~25%是非癫痫发作疾病。如果将非癫痫发作视为癫痫,抗癫痫药物的治疗自然没有疗效。如果没有疗效,很可能会增加药物剂量,导致抗癫痫药物中毒和药源性癫痫。另一方面,可能会给久治不愈的人穿上"难治性癫痫"的帽子。专家提醒,出现发作症状后,不要太紧张,一定要到正规医院癫痫专业门诊,进行必要的检查,明确诊断。
视频脑电图减少误诊
视频脑电图,顾名思义,是脑电图和摄像系统的结合,即在制作脑电图的同时,通过软件逐一对应脑电图和视频图像,目前应用更多的双摄像头视频脑电图,即全身,观察整体攻击,另一部分,可以更好地观察癫痫发作时面部和眼睛的微妙动作,如拍嘴、眨眼等,这样,在观看患者发作的视频时,可以直观地看到脑电图的变化,大大提高了对癫痫发作的认识,为非癫痫发作的排出提供了强有力的依据。
与传统和动态脑电图相比,视频脑电图可以更好地同步分析患者脑电图的变化和临床表现,帮助医生判断异常波形与患者临床表现之间的关系,更容易消除伪差的干扰,减少误诊和漏诊的发生。对癫痫发作类型、癫痫灶的定位、发作频率和危险因素的评价、疗效和预后的判断具有重要意义。
目前,随着社会的不断进步和医疗水平的不断提高,癫痫已成为一种可治愈的疾病。通过合理化、个性化、系统化的药物治疗,大大提高了对癫痫的有效控制,大多数患者可以通过持续的药物治疗有效地控制病情。
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