各种室性心律失常的药物治疗
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各种室性心律失常的药物治疗一、室性期前收缩
无器质心脏病可短期使用Ib或Ic类抗心律失常药物,器质心脏病不是心肌梗塞者,而是选择普罗帕酮、美西律、莫雷西嗪、胺碘酮、索罗洛尔等。急性心肌梗死者可选用利多卡因、受体阻滞剂、胺碘酮。
各种室性心律失常的药物治疗二、非持续性室性心动过速
可选用受体阻滞剂。
各种室性心律失常的药物治疗三、持续性室性心动过速
可选择利多卡因、胺碘酮静脉注射,心功能正常的人也可以选择普罗卡因胺或普罗帕酮。多形室性心动过速者可选择美托罗、利多卡因或胺碘酮。为了防止复发,可以选择身体阻滞剂和胺碘酮,心功能正常的人可以选择索罗尔和普罗帕酮。
各种室性心律失常的药物治疗四、特发性室性心动过速
可以选择维拉帕米、普拉帕酮、氨纶、腺苷或利多卡因。为了防止复发,可以选择维拉帕米、地尔硫、普罗帕酮、氟卡尼、普罗卡因胺、奎尼丁、胺碘酮或索罗。
各种室性心律失常的药物治疗五、尖端扭转型室性心动过速
可选择受体阻滞剂、硫酸镁、利多卡因、美西律或苯妥英钠。先天性Q-T期间延长综合征者慎重使用异丙肾上腺素。
各种室性心律失常的药物治疗6、宽QRS波群心动过速
可以选择普罗卡因胺或胺碘酮,有器质性心脏病或心脏功能不全的人不应该选择利多卡因(急性心肌梗塞时例外)、索罗罗、普罗巴酮、维拉帕米或地尔硫卓。
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