没有必要惊慌失
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心律失常是一种常见而复杂的心血管疾病。人们对心律失常的理解很少,一旦发生就会产生强烈的恐惧感,感到困惑。其实心律失常有很多种类型,每个人一生都可能出现心律失常,随着年龄的增长,发生的机会更多,但并非所有心律失常都会产生严重的不良后果和治疗。
心律失常是指心脏搏动的形成和(或)传导发生障碍,引起心脏节律和频率异常。心律失常多是由冠心病、心肌病、风心病等器质性心脏病引起的非器质性心脏病,例如早搏可能是由紧张、疲劳、饮酒、浓茶和咖啡引起的。其临床表现为突发规律或不规则心悸、胸痛、眩晕、心前区不适、呼吸困难、手脚麻木、晕厥,有些患者也没有症状,只在心电图检查中被发现。
心律失常的病因相当复杂,不同类型的心律失常治疗方法各不相同。心律失常发生后,首先要综合评估病史、症状、体检和必要的辅助检查(如24小时动态心电图、超声心动图等),然后参考器质性心脏病、心律失常是否影响心脏泵的功能和血流动力学等情况决定治疗战略。鉴于许多抗心律失常药物具有潜在致心律失常风险,应用时应慎重,权衡利弊。
没有器质性心脏病的基础,不影响心脏泵的功能和血流动力学的心律异常一般被视为功能性,如果没有明显的不适症状,多数不需要治疗的症状者也要先消除忧虑,稳定心情,必要时短期对症治疗。具有器质性心脏病的基础和心脏泵的功能和血流动力学受到影响的心律失常是病理性的,必须引起高度警惕,立即就诊。
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