有急腹症临床表现的节日多发病
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中国人最传统、隆重的春节即将到来,今年春节2月14日与近年盛行的情人节巧遇,很多人兴奋地期待着双节的到来。按照我们汉人的习俗,家人团聚,邀请朋友和家人是这个长假永远留下的方法。在此期间,由于饮酒、美食、不规则的生活和寒冷的天气,很多疾病都可以有机地乘坐。在这里,借助这个空间和平台,为全民介绍几个节日期间有急腹症临床表现的多发病预防、保健常识和就诊流程,祝大家健康愉快地度过这个美好的假期。
1.胆囊结石并发急性胆囊炎:以腹痛、恶心、呕吐为主要临床表现。由于饮食不节、脂肪饮食或寒冷,胆绞痛、胆道感染、胆源性胰腺炎反复发生胆道感染者可继发肝内外胆管结石,引起急性梗阻性化脓性胆管炎、肝脓肿、胆肠内瘘、癌变等。节日期间,应充分重视胆囊结石胆囊炎这种常见病、多发病。
2.急性胰腺炎:主要是腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化系统疾病的临床表现,饮酒和脂肪饮食后诱发胆道感染的情况较多。大多数患者是急性水肿型胰腺炎,其治疗和转归比较顺利的少数患者是急性出血坏死性胰腺炎,发病严重,临床过程危险,治疗困难,病程长,并发症多,转归难以预测,死亡率高。假日期间,有胆道感染史的人还应该禁止吃,坚持清淡的饮食,禁止暴饮。
3.消化道溃疡穿孔:春节气候寒冷,疲劳、饮食不节、烟酒刺激等消化道溃疡活动,容易并发溃疡穿孔。主要是急性腹膜炎的临床表现。突然剧烈腹痛、脸色苍白、出冷汗,同时还伴有恶性、呕吐等消化道症状。节日期间,劳逸结合、节制饮食、避免刺激性食物、避免烟酒、抑酸剂的正规治疗可以防止上消化道溃疡穿孔的发生。
4.肠梗阻:节日期间,由于饮食不整齐,粗纤维难以消化的食物,如大动物蛋白质、韭菜、豆芽、芹菜等,诱发胃肠功能障碍和节丧失。因此,有腹部手术史的患者容易引起粘连性肠梗阻。
5.交通事故引起的腹部损伤:现在,各城市的主干道和城市之间的高速公路车辆充满,交通堵塞,交通事故频繁发生,腹部损伤在假日明显增加。肝、脾、胰等实质器官和大血管损伤时,主要表现为腹腔出血。除腹痛外,患者颜色苍白,心率快,严重者脉搏弱,血压不稳定,甚至失血性休克的胃肠道、胆道等空腔器官破裂时,主要临床表现为急性弥漫性腹膜炎,腹痛严重,除消化道症状外最突出的是腹膜刺激征。发生上述情况时,请紧急送往附近医院的急救外科,以免受伤严重威胁生命。
6.急性胃肠炎:主要原因是青少年饮食不整齐、老年人身体抵抗力弱、消化功能差,是假日期间最容易发生的消化系统疾病。其临床表现主要为腹痛、恶性、呕吐、腹泻。有时需要鉴别食物中毒和腹部外科急腹症。
7.心绞痛、心肌梗塞、主动脉夹层综合征:过去有高血压性心脏病患者,节日期间感情兴奋、吃饱饭、坐久了突然用力等原因诱发心绞痛、大面积心肌梗塞、主动脉夹层综合征的发生。其中部分患者发病时首次和突出的临床表现为剧烈腹痛、肩背腰撕裂样痛,伴有恶心、呕吐等消化道症状,容易误诊为急腹症,延误诊断和治疗的最佳时机。因此,老年高血压心脏病患者突然无法忍受的剧烈腹痛、疼痛没有间歇期,腹部体征不明显或不合适时,应高度警惕上诉心血管疾病的发生。
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