甲状腺癌常识盘点 留心甲状腺癌常见症状
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癌症的症状可能因病情和发病部位而多种多样。甲状腺位于颈部的前侧,当它发生肿瘤时,它会形成肿块。有被外行人注意到的甲状腺肿块时,通常直径为3~4厘米后。
不同的甲状腺癌症状:
性质温和的癌症性质温和的甲状腺癌,除了可以接触肿块外,通常没有其他症状。因此,感冒、喉咙痛、体检等去医院就诊时,关心甲状腺的医生接触甲状腺,此时偶然发现肿物,多被诊断为甲状腺癌。
有时,由于甲状腺癌颈部附近(侧颈、锁骨上窝或下颌)的淋巴结转移,患者首先发现肿胀后就诊。
性质恶劣的癌症高龄患者很多。这种甲状腺癌性质不稳定,甚至患者也可以自己观察到肿块,半年内肿块明显增大。另外,这种癌症容易浸润附近与发声有关的神经(喉咙回神经),声音沙哑,喝水喝茶时会窒息。进一步浸润严重,会出现痰中带血、呼吸困难、吞咽困难等症状。在其他癌症中看到的体重下降、食欲减退等症状并不常见,只能在极少的特殊甲状腺癌中看到。
诱发甲状腺癌的发病原因
1、遗传因素:约5~10%的甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且经常合并嗜铬细胞瘤等闰,推测这种癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
2、碘和TSH碘摄影过多或碘不足可改变甲状腺结构和功能:瑞士地方性甲状腺肿流行区甲状腺癌发病率为2ermil比柏林等非流行高20倍。相反,高碘饮食也容易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是碘摄取量最高的国家,甲状腺癌的发现率比其他国家高。这可能与TSH刺激
3、其他甲状腺病变:临床上报道甲状腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或毒性甲状腺肿发生癌变,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚不确定。以甲状腺肿瘤为例,甲状腺肿瘤多为过滤型,仅2~5%为乳头肿瘤的甲状腺癌由腺肿瘤变化而成,大多为过滤型,但实际上甲状腺癌的一半以上为头状癌,甲状腺肿瘤癌变化的发生率也很小。
4、放射性损伤:用x线照射实验鼠的甲状腺,可以促进动物发生甲状腺癌。实验证明,131I改变甲状腺细胞代谢,细胞核变形,甲状腺素合成大幅减少。放射线一方面引起甲状腺细胞异常分裂,引起癌变,另一方面破坏甲状腺不能产生内分泌素,促进甲状腺激素(TSH)的大量分泌也促进甲状腺细胞癌变。
甲状腺癌的治疗方法是什么?
1、髓样癌:确诊后,无论临床是否接触肿大的淋巴结,都要进行选择性的颈部淋巴结清扫术。伴有嗜铬细胞瘤者,甲状腺手术前应先处理嗜铬细胞瘤。
2、未分化癌:本病病程短,进展快,不应手术治疗,只能活检明确诊断。但是,偶尔病灶很小,适合手术的人必须积极做根治手术。
3、乳头状癌:癌症局限于一侧腺体,可将患侧腺体与峡部全部切除,同时对侧腺体大部分切除。但是,癌症侵入左右叶片时,两侧腺体必须与峡部全部切除。
4、过滤状腺癌:其转移方式主要为血道转移,淋巴结转移约占20%,临床无颈部淋巴结肿大者,一般不做预防性颈部清扫术。有颈部淋巴结转移的人不一定同时有血道转移,所以治疗性颈部清洁术是必要的。
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