甲状腺癌的诊断方法
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甲状腺癌是头颈比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%-2%,女性比较常见,女性是男性的2-3倍。甲状腺癌病理类型多,生物学特性差异大,早期甲状腺癌患者一般无症状,通常通过体检发现。因此,经常被忽视,影响后续治疗效果。因此,本文主要简要介绍甲状腺癌的诊断。
甲状腺癌的自我调查方法
1、肿块形状:形状如蝴蝶,多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎和部分甲状腺功能亢进的甲状腺某部位出现圆形肿块,多见于甲状腺囊肿、甲状腺癌。
2、肿块大小:肿块是弥漫性肿胀或多发性结节肿胀,多为地方性甲状腺肿胀。但囊肿直径超过2厘米时,应怀疑甲状腺癌。
3、肿块的光滑度和硬度:用拇指和食指仔细接触肿块表面,表面光滑多为地方性甲状腺肿块表面不光滑,可能有甲状腺炎。如果单个结节肿大,表面不光滑,有实体感,应怀疑癌症。
4、肿瘤生长速度:地方性甲状腺肿瘤生长缓慢,病程数年良性肿瘤和囊肿病程数月至数年甲状腺癌肿瘤生长迅速,十几天内肿胀明显。
5、是否接触淋巴结:甲状腺周围接触硬淋巴结,甲状腺癌伴有局部淋巴结转移。
疑似甲状腺癌应做哪些检查确诊?
甲状腺癌优先超声检查,还有其他检查员,医生根据你的病情选择最适合你的检查方法。常用的检查方法如下:
1、超声波检查
甲状腺癌优先超声波检查,以下检查特征表明甲状腺癌:①实性低回声结节②结节内血丰富③结节形态和边缘不规则、晕圈不足④微小钙化、针尖分散分布或群体分布钙化⑤同时伴有颈部淋巴结超声波影像异常,如淋巴结圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均匀、内部钙化、皮髓分界不清、淋巴门消失或囊性变化等。
2、甲状腺同位素扫描
由于甲状腺癌组织一般对放射性同位素缺乏亲和性,可以用131I或99mTC进行甲状腺扫描,癌症多为冷结节,这不是特殊的诊断方法,甲状腺囊肿、脓肿、腺瘤也是冷结节
2、血清甲状腺球蛋白
甲状腺球蛋白的水平与甲状腺肿瘤的良好、恶性无关。然而,它可以检测肿瘤的复发。如果甲状腺全切除术后血清甲状腺球蛋白增加,癌症就会复发。
4、CT、核磁一般不需要
手术中需要评价血管神经与癌症组织的关系时,可以加强CT检查。
5、穿刺活检
不想手术的人可以考虑细针穿刺细胞学病理检查,排除恶性结节。
6、手术切除病理检查
手术中冻结切片病理检查,目前精度仅次于石蜡切片病理检查。冰冻切片病理检查发生30分钟后,知道是良性还是恶性肿瘤。手术后,石蜡切片通常在3-5天内报告。以上是甲状腺癌诊断方法的介绍,希望能对你有所帮助!
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