胃癌癌癌前病变的表现是什么?
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一、慢性萎缩性胃炎和肠上皮化生:胃癌高发区慢性萎缩胃炎肠上皮化生发生率提高。肠上皮化生是否为癌前病变,医学界有不同的意见。但肠化生分为小肠型化生和大肠型化生。
二、胃溃疡:癌变率为2%-10%,胃溃疡患者应定期随访,真正良性溃疡成为胃癌的数量少,溃疡癌变通常经过不典型的增殖阶段,因此溃疡边缘粘膜的不典型增殖是重要的癌前期病变。为了防止癌症,除了积极治疗胃溃疡外,还改变不良饮食习惯,不吃霉菌变质的食物,多吃新鲜蔬菜水果和富含维生素c的食物,减少致癌物质亚硝胺的摄取和体内合成,补充维生素c和钙,喝茶喝牛奶。
三、胃粘膜:胃部切除后,10-30年可能发生胃癌。关于胃溃疡行胃大部分切除后增加残胃癌发病率的问题,可能与十二指肠内容物,特别是反流的胆酸与胃粘膜接触时间长,引起或促进胃癌发生。国内50例癌变率为2.24%。
四、胃息肉:癌变率为6%-27%,腺癌息肉,特别是2厘米以上的多发性者,癌变率高。手术切除是本病唯一有效的治疗方法。息肉也有几年后癌变的可能性,所以息肉应该尽快切除。
五、与胃癌相关的皮肤病:如黑棘皮病,患者中有一半以上伴有胃癌,红皮病也伴有胃癌。部分皮肌炎患者一年内患胃癌。
六、胃粘膜不典型增殖:中度和重度不典型增殖与胃癌密切相关,是癌前病变。
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