胰腺炎需要手术吗?
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胰腺炎是胰腺组织上的非感染性疾病,包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎,患者主要是由于胆结石导致胰腺引流不畅引起的胰腺炎。胰腺炎发作时,患者会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。胰腺炎一般采用非手术治疗,合并严重并发症或保守治疗无效,病情持续恶化,考虑手术治疗。
胰腺炎手术治疗
急性胰腺炎患者应尽量避免手术治疗,慢性胰腺炎患者是否需要手术主要取决于患者的病情。
1、急性胰腺炎的治疗主要是对患者进行密切的监护,快速补充胶液、维生素和微量元素,短期禁食,进行预防和抗感染治疗,减少胰液分泌。如果患者出现胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、胰腺坏死合并感染、败血症、休克、合并胆道疾病等严重并发症,药物治疗无效,病情恶化,可能需要手术治疗,但尽量不要在急性期内手术。
手术治疗方法主要有皮刺引流、内镜引流、腹腔镜或开放性手术。
2、慢性胰腺炎以病因治疗为主,如胆源性疾病、胰腺分泌功能不全等,必要时进行疼痛治疗和抗生素治疗。内科药物治疗无法缓解顽固疼痛,如胰管结石、胰管狭窄伴胰管梗阻等特殊原因引起的疼痛,可采用手术治疗,主要采用胰管引流术和胰管切除术。
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