什么情况下需要做肠镜?做肠镜疼吗?
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肠镜是消化科常用的检查方式,但很多人对肠镜有一些排斥和恐惧。很多患者一听医生建议做肠镜,就已经打了退堂鼓。在很多人看来,肠镜是用肠道刺管子的,不仅画面不雅,生理上也会产生一定的不适。但是,如果不做肠镜的话,就不能确定自己的肠道里有什么蛾子。在这些心理活动的作用下,很多人反复纠缠不做肠镜这个问题,非常烦恼。
那么,肠道检查一定要做肠镜吗?有其他检查可以代替肠镜吗?医联媒体采访广东省人民医院消化内科主治医生戴世学,谈肠镜。
什么情况下需要做肠镜?
戴世学医生说,很多患者都在犹豫是否做肠镜和为什么做肠镜。总的来说,如果患者怀疑有下消化道疾病,医生会选择做肠镜检查,因为做肠镜可以发现很多病变,包括息肉、溃疡、肿瘤等。因此,如果患者怀疑有下消化道疾病,特别是结肠1.5-2米范围内发生病变,医生会优先考虑结肠镜。
戴世学医生补路,除肠镜外,还有很多检查可以用来检查消化道疾病,可能更优先,价格也更低。其中之一是肛门指检。之所以要做肛门指检,是因为我国的结直肠肿瘤,尤其是左半结肠的肿瘤发病率高于西方人。
结直肠肿瘤中,下段直肠病变占主要位置。在这种情况下,医生通过肛门指检也可能发现息肉、肿瘤等多种病变。因此,对于怀疑是下消化道疾病,特别是结肠疾病,消化科医生必须首先进行肛门指检。如果肛门手指检查没有阳性,考虑做肠镜。
做肠镜能查出什么病?
戴世学医生指出,肠镜可以给消化科医生带来很多阳性发现,确诊很多疾病。通过肠镜,医生可以发现息肉、炎症、溃疡、出血、肿瘤、狭窄等非常多的病变。因此,对于长期腹痛、腹泻、瘦身、大便带血、大便带粘液的患者,建议做肠镜检查,看看是否有上述病变。总的来说,做肠镜也是非常安全的,患者不必过于担心。此外,做肠镜可以非常直观地发现肠道的一些病变,为医生制定诊疗措施提供非常直接的参考。
戴世学医生表示,许多需要肠镜的患者,尤其是年轻的患者,可能会有一定的心理压力,担心可能会发现严重的病变,其实这种担心也是不必要的,因为这种情况发生的概率很低。患病时间比较短,而且用药效果比较好的患者,往往会提示没有大的病变,所以在这种情况下,患者不需要有太大的心理负担。
做肠镜好痛吗?
戴世学医生坦言,有比较多的患者反映,肠镜在进肛门的一段不适感比较严重。肠镜进入约20厘米以上,绕过乙状结肠可能会引起腹痛,但这些因人而异,很多患者都可以接受。如果患者在有条件开展无痛肠镜的医院就诊,建议戴世学医生尽量优先选择无痛肠镜。
戴世学医生补充道,无病变时,通常30-40分钟就能完成完整的肠镜检查。但是,如果患者自身有肠道狭窄、溃疡、肿瘤等病变,医生必须仔细观察病灶。在这种情况下,一次肠镜可能需要很长时间,但通常控制在1小时以内。总的来说,肠镜消耗的时间不长,很多患者都能接受。总之,肠镜会带来一些不适,但大多数人都可以接受。另外,肠镜作为消化科医生的有力助手,必要时做,最准确地发现肠道存在的病变,及时采取有效的治疗措施,恢复肠道健康。
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