脑梗塞的toast分型
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脑梗死有很多分类方法,最常用的是根据病因分类和梗死部分分类,其中TOAST分类根据病因分类,根据患者的病因分为5种。脑梗死是由各种原因引起的颅内和颈部大动脉粥样硬化,大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞是脑梗死最主要的三个原因。
脑梗死的toast分型
1、大动脉粥样硬化型。病因是血栓形成、动脉栓塞、载体动脉病变堵塞穿支动脉及低灌注,明确病因为颅内、外大动脉的硬化,通过影像学或者B超等检查,发现血管狭窄超过50%或完全闭塞。
2、心源性栓塞型。明确患者脑梗有心源血栓,主要包括心房颤动、心房扑动、心脏瓣膜病、人工心脏瓣膜、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心力衰竭、心脏粘液瘤等。
3、小动脉堵塞型。主要是高血压引起的脑小动脉玻璃样品、动脉硬化性病变和纤维素样品坏死的少部分糖尿病引起的微血管病变的小穿支动脉粥样品硬化、血管炎和遗传性病等引起的小穿支动脉闭塞的边缘带小动脉缺血引起的脑分水岭梗塞,主要是各种原因引起的休克、麻醉药物过剩、降压药物使用不当、心脏手术合并低血压和脱水等。
4、其他原因类型。血系病、血管畸形等除主要病因外的少见病因。
5、不明病因型。经过详细的检查,找不到明确的病因,
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