妊娠期甲状腺素高会影响胎儿吗?
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甲状腺素是检测甲状腺功能的重要指标,对孕期胎儿的正常发育和成长起着不容忽视的作用。妊娠期甲状腺素无论高还是低,都有可能影响胎儿的发育。
孕期期间各种内分泌腺处于活跃状态,对甲状腺功能有直接或间接的影响,可中甲状腺素结合球蛋白浓度明显增加。由于甲状腺激素受甲状腺结合球蛋白的影响,孕妇血中甲状腺素(T4)和三碘甲状腺素(T3)会上升。其他甲状功能正常时,T4或T3稍高,对胎儿发育影响不大。
如果甲状腺球蛋白等抗体的数值没有异常,妊娠期甲状腺素高的单一数值异常,孕妇的身体没有不适症状,一般不推荐药物,但要做定期复查的工作,最好每隔一两周复查一次。有些患者随着妊娠进展到后期,甲状腺素水平可以自己降低到正常。
妊娠期甲状腺素明显上升,伴随其他指标异常,代谢异常,不排除甲状腺机能亢进。可能影响胎儿的正常发育,不仅胎儿智力低下,还可能引起畸形胎儿,流产、早产,甲状腺机能亢进妊娠流产率达到26%,早产率达到15%。如果怀孕期间甲状腺刺激性抗体(TSAb)是强阳性的话,新生儿甲状腺机能亢进的可能性很大,即使出生后测试甲状腺机能正常,出生一个月后也要重复测定。
妊娠期甲状腺素高,必须立即到医院检查,最好进行甲功7项检查和相关抗体和甲状腺超声波等。妊娠合并甲状腺机能亢进应立即用药治疗,将甲状腺素降低到正常范围。女性在怀孕前必须进行相关检查,以免盲目准备怀孕。甲状腺机能亢进患者应在甲状腺机能正常后考虑准备怀孕。
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