国际尿失禁周-有一种叫做尿失禁的难言之隐
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每年6月的最后一周是国际尿失禁周。在中国,平均20.7%的人有膀胱过度活动症,年龄超过60岁的人中每10人中有3人。膀胱过度活动症是以尿急症状为特征的症候群,经常伴有尿频和夜尿症,伴有急迫性尿失禁。尿失禁有很多治疗方法,出现这样的难言之隐,请尽快去医院就诊,不要耽误治疗。
小心!尿失禁偏爱的人
膀胱过度活动症是一种慢性疾病,具有长期进展性,不治疗症状会恶化。容易生病的人包括老年人、更年期妇女、怀孕生子的妇女、肥胖者、职业中需要停止尿液和排尿习惯差的人,如教师、医生、司机等。
有些人可能觉得多跑几次厕所或者因为漏尿每天用卫生护垫没关系。但是其实这种疾病会严重影响人们的身心健康,妨碍工作、生活及社交活动。黄海教授说,尿失禁可能会引起湿疹、褥疮、皮炎、阴道炎、性生活障碍、泌尿系统疾病等。
膀胱过度活动症如何治疗?目前的治疗方法包括行为治疗、药物治疗和手术治疗。行为治疗包括膀胱训练和盆底肌训练,药物治疗包括托特罗定、曲司氯铵、索那新等,疗效可靠,但有口干、便秘、眼干或视力模糊等副作用。
手术治疗即骶骨神经控制,是指通过移植膀胱起搏器,将短脉冲的电流刺激施加到骶骨神经上,控制异常的骶骨神经信号,调节膀胱和盆底等效果器官的行为,缓和排尿障碍的症状。该治疗方法具有微创、可逆、方便的优点。
植入膀胱起搏器,半数患者的症状完全控制
很多朋友听到手术这个词就胆了。其实骶骨神经控制手术并不可怕。手术分为两个阶段。一个是测试阶段,首先设置临时起搏器,测试时间通常为2~4周。如果情况有明显改善,考虑植入永久性起搏器;二是永久性植入,根据患者的症状调整起搏器刺激参数,达到最佳疗效。
有研究表明,膀胱起搏器植入12个月后,47%的患者症状得到完全控制,83%的患者每周小便失禁次数减少50%以上,患者生活质量得到明显改善。
骶骨神经控制的最佳手术时间是保守治疗无效或无法忍受其他治疗(行为和药物治疗)后和膀胱发生器质性病变前(膀胱变小、无弹性等)。因此,患者应听从医生的建议,在适当的时候进行手术,以免错过治疗机会。
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