斜视的诊断
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斜视是指双眼不能同时观察的目标,属于眼外肌类疾病,可分为共同斜视和瘫痪斜视两种疾病。共同斜视通常是以眼球运动异常和第一眼和第二眼斜视等为主要临床特征的瘫痪斜视是指眼球运动受到局部限制,出现重影的现象,不仅是先天性疾病,也是后天环境,如外伤、全身性疾病。斜视患者不仅在外观上有一定的变化,还会对视力产生一定的影响。
斜视主观诊断:
1、病史
仔细询问患者的年龄、斜视开始时间、斜视程度、家庭遗传史等。
2、询问症状
视力疲劳、复视。外斜是抑制症状,患儿容易睡觉的内斜患儿会出现疼痛,不能读书等复视最严重,患儿看事物时会出现重影。
斜视客观诊断:
1、眼睛外观检查
观察眼睛偏斜的具体程度和方向,如果出现眼睑裂大、面部不对称、性的头部,可确定为斜视。
2、视力检查和屈光检查
利用仪器全面检查患者的视力和屈光度。其中,临床上将眼球位置和运动异常引起的双眼视轴分离称为斜视。斜视患者在外观上的变化,同时对视力有一定的影响,严重时也会发生弱视。
3、检查眼球的运动
主要观察6个主要运动方向,可以明确每条眼肌的功能是否出现异常。
4、遮盖试验
遮盖方法主要用于辨别患者注视33厘米和5米以外的目标事物时的眼位情况。遮盖试验不仅是简单、安全、有效的检测方法,还能正确定性地检测斜视。
检查眼睛时,医生首先询问患者,明确是否有这方面的病史,然后检查眼睛的外观,同时利用仪器全面检查患者的视力和屈光度,进行复盖试验等。一般来说,通过以上方法的综合检查,医生可以诊断斜视。
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